初产妇，32岁，C4P0。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次/分，BP120/80mmHg，产科检查：子宫长度33cm，无宫缩，头先露高浮，胎心率150次/分。该患者最可能的诊断是A、早产B、临产C、胎盘早剥D、宫颈炎E、前置胎盘

妊娠晚期出现无痛性阴道流血，是边缘性前置胎盘的表现，妊娠>34 周，肺已成熟，胎
心异常，阴道出血较多，应剖宫产终止妊娠。

1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。
2.前置胎盘的治疗原则：妊娠37周以前，或者估计胎儿体重低于2300g，在保证孕妇安全的前提下，使用期待疗法，使胎儿能达到或者接近足月，提高胎儿的存活率；妊娠37周后发生出血，或不足37周，反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时，应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前，胎儿存活，排除羊膜腔感染，应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。

1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。
2.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。
3.前置胎盘，因胎儿未足月，为提高胎儿存活率，故应注意促进胎肺成熟，观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。

1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。
2.前置胎盘的治疗原则：妊娠37周以前，或者估计胎儿体重低于2300g，在保证孕妇安全的前提下，使用期待疗法，使胎儿能达到或者接近足月，提高胎儿的存活率；妊娠37周后发生出血，或不足37周，反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时，应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前，胎儿存活，排除羊膜腔感染，应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。