患儿男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是A、测定血生化B、腹部X线片C、测定白细胞计数与分类D、直肠指检E、B型超声检查最可能诊断是A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转本例最有效的治疗措施是A、应用镇静剂B、用止痛剂C、静脉补液、纠正酸碱失衡D、试行手法复位E、抗生素治疗

题目

患儿男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是A、测定血生化

B、腹部X线片

C、测定白细胞计数与分类

D、直肠指检

E、B型超声检查

最可能诊断是A、交通性鞘膜积液

B、睾丸炎

C、嵌顿疝

D、睾丸发育异常

E、睾丸扭转

本例最有效的治疗措施是A、应用镇静剂

B、用止痛剂

C、静脉补液、纠正酸碱失衡

D、试行手法复位

E、抗生素治疗


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  • 第1题:

    (共用题干) 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2h前因哭闹包块脱出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是

    A.测定血生化

    B.腹部X线片

    C.测定白细胞计数与分类

    D.直肠指检

    E.B型超声检查


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,6个月,出生不久哭闹时于右阴囊触及一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神委靡,右阴囊可见一梨状包块。
    对本例,以下哪项治疗措施最有效()
    A.用止痛剂
    B.应用镇静剂
    C.抗生素治疗
    D.静脉补液、纠正酸碱失衡
    E.试行手法复位


    答案:E
    解析:
    患者男性婴儿,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。考虑腹股沟斜疝。2小时前因腹压增高,包块掉出伴呕奶,不停哭闹,考虑嵌顿疝。此时应行腹部X线片,目的是观察片中积气的小肠,或当嵌顿时间较长以后出现液平,提示肠梗阻的存在。治疗最有效的措施是解除梗阻,试行手法复位。

  • 第3题:

    男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失.2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一梨状包块
    最可能的诊断是()
    A.交通性鞘膜积液
    B.睾丸炎
    C.嵌顿疝
    D.睾丸发育异常
    E.睾丸扭转


    答案:C
    解析:
    患儿有哭闹等腹压增高的诱因,有疝特有体征,应考虑疝

  • 第4题:

    男性,6个月,出生不久哭闹时于右阴囊触及一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神委靡,右阴囊可见一梨状包块。
    以下哪项诊断可能性最大()
    A.睾丸炎
    B.嵌顿疝
    C.睾丸扭转
    D.睾丸发育异常
    E.交通性鞘膜积液


    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。
    本例最有效的治疗措施是()
    A.应用镇静剂
    B.用止痛剂
    C.静脉补液、纠正酸碱失衡
    D.试行手法复位
    E.抗生素治疗


    答案:D
    解析:
    试题点评:小儿腹压增高(哭闹)时阴囊出现包块,平卧安静时包块明显缩小或消失,因此考虑为斜疝,患儿有呕奶,应想到有无肠梗阻的可能,因此选择腹部X线片。最可能诊断为嵌顿疝,其最有效的治疗为手术治疗,但小儿可暂不手术,可试行手法复位后采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环。