参考答案和解析
正确答案:E
更多“该患者最佳的治疗措施是( ) A.纠正贫血B.控制高血压C.积极止血D.胃肠透析E.血液 ”相关问题
  • 第1题:

    该患者首选最佳的治疗是

    A.控制高血压

    B.纠正贫血

    C.血液透析

    D.积极止血


    正确答案:C
    解析:该中年男性患者病史1年多,近1周有消化道症状和出血倾向,查体发现有血压高和贫血貌,化验有蛋白尿和血尿,肾功能明显异常,双肾缩小,支持慢性肾功能衰竭诊断,临床根据血肌酐水平来判断慢性肾功能衰竭属于哪一期:血肌酐高于正常,但450μmol/L,属于氮质血症期;450~707μmol/L,属于肾衰竭期;若>707μmol/L则为尿毒症期,该患者血肌酐高达887μmol/L,所以属于尿毒症期。慢性肾功能衰竭会有电解质紊乱,该患者已进入尿毒症期,所以电解质紊乱会更明显,包括低钙血症、低钠血症、高镁血症和高磷血症,所以不会发生低镁血症。尿毒症期患者的首选最佳治疗是血液透析,其余三种治疗亦可采用,但不是最佳和最有效的治疗。

  • 第2题:

    哪项治疗措施针对该患者最合适

    A.纠正贫血

    B.控制高血压

    C.积极止血

    D.胃肠透析

    E.血液净化


    正确答案:E
    (144~146)答案144[B]145[B] 146[E] 解析:患者中年男性,就诊时BUN 38mmol/L.Scr 887tumol/L,均已超过尿毒症诊断指标(分别为20mmol/L与445pLmol/ L)。两肾皮质变薄,重度贫血提示慢性损害,尿中蛋白较多提示肾小球病,故符合慢性肾炎尿毒症。尿毒症患者常见低钙血症、高镁血症、低钠血症、代谢性酸中毒。因为肾脏排镁障碍,不会出现低镁血症。尿毒症患者采取血净化治疗是较全面、有效的排毒措施。纠正贫血、检测高血压及积极止血都只是一个方面和对症治疗,均不能排除毒物,只供配合治疗。胃肠透析疗效较差。

  • 第3题:

    査体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT 148 X109/L.尿蛋白 (+ + +),尿红细胞3?5/HP,BUN 38mmol/L, Scr 887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8. 9cmX 4. 6cmX4. 1cm,右肾8. 7cmX4. 4cmX4.1cm,双肾皮质变薄。
    该患者最佳的治疗措施是
    A.纠正贫血
    B.控制高血压
    C.积极止血
    D.胃肠透析
    E.血液净化


    答案:E
    解析:
    当Scr>707μmol/L患者 开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。

  • 第4题:

    对该患者最佳的治疗措施是

    A.胃肠透析

    B.纠正贫血

    C.积极止血

    D.血液净化透析治疗

    E.控制高血压


    正确答案:D
    当SCr>707μmoL/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。

  • 第5题:


    该患者首选最佳的治疗是( )
    A.控制高血压
    B.纠正贫血
    C.血液透析
    D.积极止血

    答案:C
    解析:
    该中年男性患者病史1年多,近1周有消化道症状和出血倾向,查体发现有血压高和贫血貌,化验有蛋白尿和血尿,肾功能明显异常,双肾缩小,支持慢性肾功能衰竭诊断,临床根据血肌酐水平来判断慢性肾功能衰竭属于哪一期:血肌酐高于正常,但< 450μmolL,属于氮质血症期;450~707μmol/L,属于肾衰竭期;若>707μmolL则为尿毒症期,该患者血肌酐高达887μmolL,所以属于尿毒症期。慢性肾功能衰竭会有电解质紊乱,该患者已进入尿毒症期,所以电解质紊乱会更明显,包括低钙血症、低钠血症、高镁血症和高磷血症,所以不会发生低镁血症。尿毒症期患者的首选最佳治疗是血液透析,其余三种治疗亦可采用,但不是最佳和最有效的治疗。