患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol／L,血红蛋白110g／L,尿蛋白(＋＋＋),血压130／80mmHg,最可能出现的酸碱平衡紊乱是A、代谢陛碱中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

题目
患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol／L,血红蛋白110g／L,尿蛋白(＋＋＋),血压130／80mmHg,最可能出现的酸碱平衡紊乱是

A、代谢陛碱中毒

B、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

相似考题

1.患者，女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml／d，血压140／90mmH9，查血肌酐38％mol／L，尿素氮l 20mmol／ L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型，血钾6．5 mmol／L，当前护士应重点观察的内容是A.水、电解质平衡B.血压的变化C.心律的变化D.有无恶心、呕吐E.有无剧烈头痛

2.患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是A、代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

3.患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是A、高钠B、低钠C、低磷D、低钾E、高钙

4.患者，男性，68岁。突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol／L，肾脏B超示双肾盂积水。最可能出现的酸碱平衡紊乱是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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  • 第1题：

    患者,女性,20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml／d,血压140／90mmHg,查血肌酐380μmol／L,尿素氮120mmol／L,尿蛋白(＋＋),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol／L,当前护士应重点观察的内容是

    A、水、电解质平衡

    B、血压的变化

    C、心律的变化

    D、有无恶心、呕吐

    E、有无剧烈头痛


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。

    病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现

    A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
    B.严重贫血
    C.血肌酐和尿素氮继续升高
    D.肾性骨营养不良症
    E.全身各系统并发症
    F.少尿持续1～2周
    G.后期尿量可能达到每日3000～5000ml

    答案：A,C,E,F,G
    解析：

  • 第3题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。

    如作肾活检，则病理改变可能性最大的是( )
    A.微小病变型肾炎
    B.轻度系膜增生性肾炎
    C.新月体肾炎
    D.膜性肾病

    答案：C
    解析：
    急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体性肾小球肾炎。

  • 第4题：

    患者，女性，20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml/d，血压140/90mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5mmol/L，当前护士应重点观察的内容是

    A、水、电解质平衡

    B、血压的变化

    C、心律的变化

    D、有无恶心、呕吐

    E、有无剧烈头痛


    参考答案：A

  • 第5题：


    患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP 140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。

    病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现
    A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
    B.严重贫血
    C.血肌酐和尿素氮继续升高
    D.肾性骨营养不良症
    E.全身各系统并发症
    F.少尿持续1～2周
    G.后期尿量可能达到每日3000～5000ml

    答案：A,C,E,F,G
    解析：
    患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常升高、贫血等，暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物（尿素氮、肌酐）升高，考虑诊为急性肾衰竭，少尿期。答案选B。

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