参考答案和解析
正确答案:C
解析:①哮喘急性发作时可有缺氧,PaO2降低,由于过度通气导致PaCO2也降低——呼碱。
②重症哮喘,病情进一步发展,可有缺氧和CO2潴留,PaCO2升高——呼酸。
③如缺氧明显,可合并代酸。
由此可以看出,PaCO2增高提示病情危重。请注意:本病血气分析结果特殊,一般情况下PaO2降低必伴有PaCO2增高,但本病不同!
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  • 第1题:

    对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO增高提示

    A.出现心力衰竭
    B.出现呼吸性碱中毒
    C.病情恶化
    D.无临床意义
    E.病情好转

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示
    A.病情好转 B.出现呼吸性碱中毒 C.病情恶化
    D.出现心力衰竭 E.无临床意义


    答案:C
    解析:
    ①支气管哮喘急性发作时可有缺氧,PaO2降低,由于过度通气导致PaCO2也降低,出现呼吸性碱中毒;②重症哮喘,病情进一步发展,可有缺氧伴CO2潴留,PaCO2升高,出现呼吸性酸’中毒;③如缺氧明显,可合并代谢酸性中毒。由此可以看出,PaCO2增高提示病情危重。请注意:本病血气分析结果特殊,一般情况下PaO2降低必伴有PaCO2增高,但本病不同。

  • 第3题:

    对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO2增高提示()。

    A病情好转

    B出现呼吸性碱中毒

    C病情恶化

    D出现心力衰竭

    E无临床意义


    C

  • 第4题:

    支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO增高提示

    A.病情好转
    B.出现呼吸性碱中毒
    C.病情恶化
    D.出现心力衰竭
    E.无临床意义

    答案:C
    解析:
    PaCO增高提示患者出现通气功能障碍,存在CO潴留。对支气管哮喘发作的患者,由于小气道痉挛所致,造成呼气性呼吸困难。哮喘严重发作时可有低氧血症,如小气道仍能保持一定的通气功能,可出现由于过度通气而使PaCO下降。如病情进一步加重,气道严重阻塞,除使缺氧进一步加重外,可出现CO潴留,PaCO增高。在其他四个选项中,选项A的"病情好转"与E的"无临床意义"肯定是错误的。B项中出现呼吸性碱中毒时,血气应显示PaCO降低。D项中提出出现心力衰竭,一般情况下,并发心力衰竭时主要显示PaO降低,以低氧血症为主。到心衰晚期,也可出现PaCO增高。但本例是支气管哮喘急性发作的患者,所以血气出现PaCO增高不应首先考虑心力衰竭。

  • 第5题:

    支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示( )

    A病情好转

    B出现呼吸性碱中毒

    C病情恶化

    D无临床意义

    E出现心衰


    C