男,40岁,发现血压增高1年,呈持续性,波动于150~170/90~100mmHg,口服降压药物效果欠佳。否认高血压家族史。体检:BPl70/l00mmHg,轻度贫血貌,心脏浊音界向左下扩大,无杂音,腹部未闻及血管杂音,四肢脉搏对称。尿蛋白(+++),BUN15.2mmol/L,血红蛋白80g/L。可能的诊断是A.嗜铬细胞瘤B.肾动脉狭窄C.原发性醛固酮增多症D.慢性肾炎,继发性高血压E.原发性高血压,继发性肾损害

题目

男,40岁,发现血压增高1年,呈持续性,波动于150~170/90~100mmHg,口服降压药物效果欠佳。否认高血压家族史。体检:BPl70/l00mmHg,轻度贫血貌,心脏浊音界向左下扩大,无杂音,腹部未闻及血管杂音,四肢脉搏对称。尿蛋白(+++),BUN15.2mmol/L,血红蛋白80g/L。可能的诊断是

A.嗜铬细胞瘤

B.肾动脉狭窄

C.原发性醛固酮增多症

D.慢性肾炎,继发性高血压

E.原发性高血压,继发性肾损害


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  • 第1题:

    对合并糖尿病及肾病的高血压患者的降压目标是

    A:<130/80mmHg
    B:<140/85mmHg
    C:<150/90mmHg
    D:<160/90mmHg
    E:<170/100mmHg

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    1. 男,36岁,多次诊所血压150/90mmHg,24h动态血压<125/80mmHg,应诊断为( )
    2. 女,65岁,多次测量血压为150~170/80~85mmHg,未服用降压药物,应诊断为( )

    A白大衣高血压

    B继发性高血压

    C单纯收缩期高血压

    D正常血压

    E以上都不是


    1. A
    2. C

  • 第3题:

    对老年高血压患者降压的目标为:

    A.<130/80mmHg

    B.<140/85mmHg

    C.<150/90mmHg

    D.<160/95mmHg

    E.<170/100mmHg


    B

  • 第4题:

    对合并糖尿病以及肾病的高血压病人降压的目标建议是

    A.<130/80mmHg
    B.<140/90mmHg
    C.<150/90mmHg
    D.<160/95mmHg
    E.<170/100mmHg

    答案:A
    解析:
    目前一般主张血压控制目标值应<140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者,尽管近期一些指导建议血压控制目标值<130/80 mmHg。对于老年高血压患者,建议控制在<150/90 mmHg;老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150 mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。

  • 第5题:

    2、对老年高血压患者降压的目标为:

    A.<130/80mmHg

    B.<140/85mmHg

    C.<150/90mmHg

    D.<160/95mmHg

    E.<170/100mmHg


    B