男性,48岁,1个月来出现乏力,食欲差,伴左上腹胀痛.查体:肝肋下3cm,脾肋下l0cm,血红蛋白120g/L,白血病260×109/L,血小板210×l09/L,白细胞分类:中幼粒以及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,则最合适的治疗方式是A.羟基脲B.DA方案C.三代头孢D.脾切除E.保肝治疗

题目

男性,48岁,1个月来出现乏力,食欲差,伴左上腹胀痛.查体:肝肋下3cm,脾肋下l0cm,血红蛋白120g/L,白血病260×109/L,血小板210×l09/L,白细胞分类:中幼粒以及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,则最合适的治疗方式是

A.羟基脲

B.DA方案

C.三代头孢

D.脾切除

E.保肝治疗


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  • 第1题:

    男性,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白细胞150 × 109/L,血小板210 × 109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选的治疗是
    A.羟基脲
    B.三代头孢
    C.脾切除
    D.DA方案
    E.保肝治疗


    答案:A
    解析:
    青年男性患者,脾大,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断。慢性粒细胞白血病治疗宜首选羟基脲。

  • 第2题:

    男性,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白细胞260×10/L,血小板210×10/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,治疗首选

    A.脾切除
    B.保肝治疗
    C.DA方案
    D.三代头孢
    E.羟基脲

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男,38岁。1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm。血红蛋白120g/L,白细胞260×10/L,血小板210×10/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗

    A.羟基脲
    B.第三代头孢菌素
    C.脾切除
    D.DA方案
    E.保肝治疗

    答案:A
    解析:
    本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断,因为诊断为慢性粒细胞白血病,所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病,无感染则不宜应用第三代头孢菌素,不必保肝治疗,不宜切脾治疗,故答案是A。

  • 第4题:

    男性,38岁。1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm。血红蛋白120g/L,白细胞150*109/L,血小板210*109/L。白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选的治疗是

    A:羟基脲
    B:三代头孢
    C:脾切除
    D:DA方案
    E:保肝治疗

    答案:A
    解析:
    青年男性患者,脾大,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断。慢性粒细胞白血病治疗宜首选羟基脲。

  • 第5题:

    患者,男性,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白细胞260×10/L,血小板210×10/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗

    A.羟基脲
    B.第三代头孢菌素
    C.脾切除
    D.DA方案
    E.保肝治疗

    答案:A
    解析:
    本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断,因为诊断为慢性粒细胞白血病,所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病,无感染则不宜应用第三代头孢菌素,不必保肝治疗,不宜切脾治疗,故答案是A。