女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是A.平卧位X线腹部平片B.胸部X线检查C.腹部CTD.上消化道钡餐透视E.诊断性腹腔穿刺

题目

女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

A.平卧位X线腹部平片

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺


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  • 第1题:

    女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/20mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,腹有跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

    A.平卧位X线腹部平片
    B.胸部X线检查
    C.腹部CT
    D.上消化道钡餐透视
    E.诊断性腹腔穿刺

    答案:E
    解析:
    诊断性腹腔穿刺对于明确腹水性质最确切,是首选检查方法。

  • 第2题:

    女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。査体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压60/40mmHg。腹 平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检査是
    a.诊断性腹腔穿剌 b.腹部b超 c.腹部x线平片 d.腹部ct


    答案:A
    解析:
    患者左季肋部外伤1小时来诊,心率增快,血压降低,移动性浊音阳性,最可能的诊断为脾脏破 裂。为明确诊断,其首选的检查是诊断性腹腔穿刺。诊断性腹腔穿剌对于判断腹腔内脏器有无损伤和 哪一类脏器损伤有很大帮助,其阳性率高达90%以上,是临床上最简单有效的检査方法。

  • 第3题:

    女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5°C,脉搏110次/分,血压 90/60 mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛.有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
    A.平卧位X线腹部平片
    B.胸部X线检查
    C.腹部CT
    D.上消化道钡餐透视
    E.诊断性腹腔穿刺


    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,査 体:体温37. 5℃ ,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。 腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳 痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的 检查是
    A.平卧位X线腹部平片
    B.胸部X线检查
    C.腹部CT
    D.上消化道钡餐透视
    E.诊断性腹腔穿刺


    答案:E
    解析:
    左上季肋考虑脾脏受损,可能脾脏破裂,引起 腹肌紧张,腹腔穿刺如为血性则考虑。

  • 第5题:

    女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分。血压90/20mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首先的检查是

    A.平卧位X线腹部平片
    B.胸部X线检查
    C.腹部CT
    D.上消化道钡餐透视
    E.诊断性腹腔穿刺

    答案:E
    解析:
    诊断是脾破裂,诊断性腹腔穿刺首选。因诊断腹腔穿刺术是比较理想的辅助诊断措施,阳性率可达90%。