初孕妇.25岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩40~50秒／4~5分,检查胎心率140次／分,枕左前位,胎头双顶径10cm,先露9,宫口开大2cm,坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是A、剖宫产B、肌内注射哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、继续观察产程进展E、静脉注射5%葡萄糖注射液

题目
初孕妇.25岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩40~50秒／4~5分,检查胎心率140次／分,枕左前位,胎头双顶径10cm,先露9,宫口开大2cm,坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是

A、剖宫产

B、肌内注射哌替啶

C、静脉滴注缩宫素

D、继续观察产程进展

E、静脉注射5%葡萄糖注射液

相似考题

1.初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是A、剖宫产B、肌内注射哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、继续观察产程进展E、静脉注射5%葡萄糖注射液

2.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S＝0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术助产E.立即行剖宫产术

3.女，28岁。初孕妇，身高147cm。妊娠41周，规律宫缩12小时后孕妇紧张、乏力，BP140/90mHg，胎心率140次分，枕左前位，先露S=-1，宫口开大9cm，羊水清亮，坐骨棘间径8cm。该患者正确的处理是A.徒手旋转胎头 B.人工破膜加速胎头下降 C.产钳助娩 D.胎头吸引 E.剖宫产

4.(2012)初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒／4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒/4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头双项径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确的处理是A、剖宫产B、肌注哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、继续观察产程进展E、静注5％葡萄糖注射液

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  • 第1题：

    初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是

    A.剖宫产
    B.肌内注射哌替啶
    C.静脉滴注缩宫素
    D.继续观察产程进展
    E.静脉注射5%葡萄糖注射液

    答案：A
    解析：
    胎头双顶径10cm(孕足月平均值9.3cm).坐骨棘间径9cm(正常值10cm)，提示存在头盆不称，继续观察或等待阴道分娩可能造成子宫破裂，应采取剖宫产方式结束分娩。故本题答案为A。

  • 第2题：

    24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=O。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。

    应采取的措施是
    A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
    B.停止静滴缩宫素，继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    3.坐骨棘间径的正常值平均10cm，该产妇坐骨棘间径9cm，可诊断中骨盆狭窄，根据产妇呼叫腹痛难忍，宫缩频繁，子宫下段压痛明显。考虑先兆子宫破裂，应立即行剖宫产术。

  • 第3题：

    30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎 心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接,符合 本产妇实际情况的骨盆测量数值是
    A.骶耻外径17cm
    B.髂棘间径24cm
    C.髂嵴间径27cm
    D.坐骨棘间径10cm
    E.坐骨结节间径8.5cm


    答案：A
    解析：
    骶耻外径正常值18 ~20cm，髂棘间径正常 值23 ~26cm。髂嵴间径25 ~ 28cm，坐骨棘间径 10cm，坐骨结节间径8. 5cm ~ 9. 5cm。胎头衔接 应在预产期前1 -2周。孕妇已经临产，胎头仍 未衔接，考虑骨盆不称。

  • 第4题：

    24岁初产妇，妊娠对39周,规律宫缩9小时入院。 查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径 10CM，坐骨结节间径7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛 难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm，先露为胎头。
    此时产程受阻的原因主要是
    A.骨盆入口狭窄
    B.骨盆出口狭窄
    C.中骨盆狭窄
    D.扁平骨盆
    E.漏斗骨盆


    答案：B
    解析：
    坐骨结节间径 正常值为8.5～9.5cm　　而题目中给的是 7.5cm．漏斗骨盆，需要2个指标才能确定：坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度 90度

  • 第5题：

    24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=O。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。

    此时产程受阻的原因主要是
    A.骨盆入口狭窄
    B.骨盆出口狭窄
    C.中骨盆狭窄
    D.扁平骨盆
    E.漏斗骨盆

    答案：C
    解析：
    3.坐骨棘间径的正常值平均10cm，该产妇坐骨棘间径9cm，可诊断中骨盆狭窄，根据产妇呼叫腹痛难忍，宫缩频繁，子宫下段压痛明显。考虑先兆子宫破裂，应立即行剖宫产术。

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