男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史, 3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的A.原因B.部位C.程度D.发生速度E.是否绞窄

题目

男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史, 3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的

A.原因

B.部位

C.程度

D.发生速度

E.是否绞窄


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  • 第1题:

    男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3d前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的

    A.原因

    B.部位

    C.程度

    D.发生速度

    E.是否绞窄


    正确答案:E
    肠梗阻的诊断必须辨明以下问题:是否肠梗阻;机械性还是动力性;单纯性还是绞窄性梗阻;高位还是低位;完全性还是不完全性;梗阻原因。从患者的病史、症状看,诊断肠梗阻应该正确。患者梗阻已经3d,需马上予以处理,现在决定手术方式最重要的是单纯性还是绞窄性梗阻。考点:肠梗阻的诊断

  • 第2题:

    男性,35岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的

    A.原因
    B.部位
    C.发生速度
    D.是否绞窄

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史, 3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的

    A、原因
    B、部位
    C、程度
    D、发生速度
    E、是否绞窄

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的

    A、原因
    B、部位
    C、程度
    D、发生速度
    E、是否绞窄

    答案:E
    解析:
    诊断肠梗阻后,判断是单纯性还是绞窄性极为重要,因为绞窄性肠梗阻预后极差,需极早进行手术治疗,为辅助治疗其他问题我们可以逐一判断。3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,题目中问的是现在最重要的是了解。肠梗阻时,最重要的就是要了解肠梗阻的性质,是否有绞窄性梗阻。如果判断错误会造成肠坏死。急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。起病急骤,病情变化迅速,早期即出现休克征象,全身情况急剧恶化,毒血症表现明显;呕血,便血,呕吐物呈血性或咖啡样;腹胀不均匀可扪及包块有肠型或蠕动波。肠鸣音不亢进或消失。X线检查见孤立扩大的肠袢;绞窄性肠梗阻时肠管缺血坏死,大量液体渗出,可导致肠间距增宽。

  • 第5题:

    男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的

    A.原因
    B.部位
    C.程度
    D.发生速度
    E.是否绞窄

    答案:E
    解析:
    肠梗阻的诊断中是单纯性还是绞窄性,这点极为重要,因为绞窄性肠梗阻预后严重,并必须及早进行手术治疗。发病超过72小时,应考虑肠管是否出现血运障碍,防止发生肠穿孔。