男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温:39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染

题目

男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温:39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑

A.肝癌

B.急性肝炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.胆道感染


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  • 第1题:

    男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张;白细胞数增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应首先考虑

    A.肝癌

    B.急性肝炎

    C.阿米巴性肝脓肿

    D.细菌性肝脓肿

    E.胆道感染


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,45岁,突起寒战,髙热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑
    A.肝癌
    B.急性肝炎
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.细菌性肝脓肿
    E.胆道感染


    答案:D
    解析:
    (D)患者发病急,全身症状明显,如突起寒战、高热。肝大,有占位病变,右上腹触痛,符合细菌性肝脓肿。阿米巴性肝脓肿起病较缓。

  • 第3题:

    【单选题】男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平面,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑

    A.肝癌

    B.急性肝炎

    C.阿米巴性肝脓肿

    D.细菌性肝脓肿

    E.胆道感染


    细菌性肝脓肿

  • 第4题:

    男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高。运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,穿刺黄白色样脓液,应先考虑

    A、肝癌
    B、急性肝炎
    C、阿米巴性肝脓肿
    D、细菌性肝脓肿
    E、胆道感染

    答案:D
    解析:
    这道题的题干显示超声示液平,放射性核素扫描见肝占位,提示肝肿瘤或脓肿,而突起寒战,高热,右上腹痛,提示炎症,因此支持脓肿,但是阿米巴性肝脓肿发病前曾有腹泻史,然后有发热、肝痛、肝大,大便找到阿米巴滋养体,超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位,支持细菌性肝脓肿。

  • 第5题:

    男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑

    A、肝癌
    B、急性肝炎
    C、阿米巴性肝脓肿
    D、细菌性肝脓肿
    E、胆道感染

    答案:D
    解析: