男，45岁，柏油样黑便3天。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐检查显示食管下段黏膜影呈串珠样改变。首先考虑的诊断是（）A.食管炎B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.食管静脉曲张E.贲门失弛缓症
题目
男，45岁，柏油样黑便3天。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。食管
X线钡餐检查显示食管下段黏膜影呈串珠样改变。首先考虑的诊断是（）
A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症
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第1题：
根据下列题干，回答 148～150 题：
男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。
第 148 题 一步检查应首选（ ）
正确答案：A
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第2题：
患者男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食，检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是
A.食管镜
B.胸部及纵膈CT
C.食管X线钡餐透视
D.胸部X线摄片检查
E.腹部超声波和肝功检查答案：A解析：
1.进行性吞咽困难是食管癌的特征性症状。
2.食管癌首选的检查是食管镜。 -
第3题：
男性，47岁，柏油样黑便3天来诊，既往无胃、十二指肠溃疡病史，乙型肝炎病史4年，锁骨上未触及肿大的淋巴结，作食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变，应考虑为A.食管癌
B.食管炎
C.贲门失弛缓症
D.食管静脉曲张
E.食管平滑肌瘤答案：D解析： -
第4题：
男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是A、食管镜
B、胸部X线
C、食管X线钡餐透视
D、胸部及纵隔CT
E、腹部超声波和肝功检查答案：C解析： -
第5题：
患者，男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食。检查：锁骨上未触及肿大的淋巴结。
首先应选择的检查是（）。A.食管镜
B.胸部及纵隔CT
C.食管X线钡餐透视
D.胸部X线摄片检查
E.腹部超声波和肝功检查答案：C解析：对食管癌可疑病例，均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。该患者可疑食管癌，应首先行食管X线钡餐透视，食管镜可确诊。