此时的处理原则应是 查看材料A.肌内注射缩宫素B.静脉滴注走角新碱C.肌内注射哌替啶D.人工破膜E.立即行割宫产术

正确答案：A
此患者为协调性子官收缩乏力。处理原则是静脉滴注缩宫素加强产力。存在胎儿窘迫，应尽快结束妊娠，胎头棘下4cm，故行产钳术助娩。

正确答案：A
本题中的患者子宫收缩力出现了异常，表现为收缩乏力，所以应静脉滴注缩宫素并观察其收缩情况。故本题正确答案是A考点：子宫收缩异常的处理

正确答案：E
1.子宫收缩具有正常的节律性：临产后宫缩持续时间30秒，间歇期5～6分钟，随着产程进展，宫缩持续时间3延长，间歇期缩短。本病例宫缩持续时间短，间歇期长，此为协调性宫缩乏力。2.正常初产妇产程不超过16小时，该病例时间20小时，宫口才2cm，所以产程潜伏期已经异常，所以要剖宫产。3.子宫节律性：临产时宫缩持续约30秒，间歇期5-6分钟，随产程进展宫缩时间渐长，间歇缩短。宫口开全后，宫缩持续时间达60秒，间歇期1～2分钟。胎心小于120次／分，考虑胎儿窘迫，立即行剖宫产。

正确答案：A
解析：第一产程加速宫缩对于胎位正常胎心良好、头盆相称的可静脉滴注缩宫素，人工破膜适用于宫口扩张3em以上，无头盆不称、胎头已衔接者。

正确答案：C
1.产力、产道、胎儿均无异常，可待自然分娩。考的是产程的处理，由题干可知产妇足月宫缩规律，其他胎位心率，胎儿体重也在正常范围内，可以不加干扰严密观察产程。2.活跃期出现协调性宫缩乏力，可静脉滴注0.5%缩宫素加强宫缩。临床上缩宫素常用于引产，子宫收缩乏力时，可加强宫缩以促使产程进展，以及产后加强宫缩以减少产后子宫出血。有以下情况者应该慎用或禁用缩宫素：①头盆不称；②巨大胎儿；⑧胎位异常，如横位、额位、高直后位等；④前置胎盘；⑤早产（可使新生儿高胆红素血症增加）；⑥子宫过度膨胀（双胎、羊水过多等）；⑦胎儿窘迫；⑧高龄初产妇（35岁以上）；⑨有子宫或子宫颈手术史（如剖富产、子宫肌瘤剜除术、子宫颈修补术）。