男,35岁。发热时眼痛、腹泻半天。查体:T39.2℃,BP120／70mmHg,腹软,左下腹压痛(＋),反跳痛(－),实验室检查:血WBC12×109／L,N0.85,L0. 15.粪镜检WBC40／HP,RBC2／HP.最可能的诊断是()A.急性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.霍乱D.急性细菌性痢疾E.急性阿米巴痢疾

题目
男,35岁。发热时眼痛、腹泻半天。查体:T39.2℃,BP120／70mmHg,腹软,左下腹压痛(＋),反跳痛(－),实验室检查:血WBC12×109／L,N0.85,L0. 15.粪镜检WBC40／HP,RBC2／HP.最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.溃疡性结肠炎

C.霍乱

D.急性细菌性痢疾

E.急性阿米巴痢疾

相似考题

1.男,35岁。发热眼时能痛、腹泻半天。查体:T39.2℃,BP 120／70mmHg,腹软,左下腹压痛(＋),反跳痛(－),实验室检查:血WBC 12×109／L,N0.85,L0.15。粪镜检WBC 40／HP,RBC 2／HP。最可能的诊断是()A.急性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.霍乱D.急性细菌性痢疾E.急性阿米巴痢疾

2.( 134～137 题共用题干)男，8月入院。发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.O℃。BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺(二)、腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)，反跳痛(–)。化验：血WBC18.0×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14；粪便镜检：WBC20/HP、RBC5/HP.第 134 题 最可能的诊断为A．急性阿米巴痢疾B．霍乱C．胃肠型食物中毒D．急性肠炎E．急性细菌性痢疾

3.患儿，男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×10/L，中性粒细胞0.86，淋巴0.14，粪便镜检：WBC20/HP，RBC5/HP。有助确诊的常用检查为 A.粪便培养 B.腹部X线片 C.粪便动力试验 D.粪培养 E.粪便找阿米巴培养体

4.(下列各题共用题干)男，8月入院。发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.O℃。BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺(二)、腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)，反跳痛(–)。化验：血WBC18.0×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14；粪便镜检：WBC20/HP、RBC5/HP.最可能的诊断为A.急性阿米巴痢疾B.霍乱C.胃肠型食物中毒D.急性肠炎E.急性细菌性痢疾

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  • 第1题：

    女，45 岁。尿频尿急尿痛 2 天，伴高热寒战腰痛半天。查体：T39℃，BP110/70mmHg.
    左肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（+），RBC 2~5/HP,WBC 40~50/HP.最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.肾肿瘤
    C.肾结核
    D. 急性肾盂肾炎
    E.慢性肾盂肾炎

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者男，25岁，腹泻3 d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括（）

    A结肠镜

    B粪脂测定

    C粪常规检查

    D粪致病菌培养

    E腹部X线平片


    C,D
    略

  • 第3题：

    患者男，25岁，腹泻3d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括（）。

    A结肠镜

    B粪脂测定

    C粪常规检查

    D粪致病菌培养

    E腹部X线平片


    C,D
    略

  • 第4题：

    女，23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体：T39.2℃，BP126／80mmHg，腹软，左下腹压痛(+)，反跳痛(-)。实验室检查：血WBC18×10／L，N0.87。粪镜检WBC满视野，RBC20／HP。最可能的诊断是

    A.急性细菌性痢疾
    B.急性阑尾炎
    C.急性阿米巴痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案：A
    解析：
    根据题意，考虑诊断为急性细菌性痢疾，本题主要在于急性肠炎和急性细菌性痢疾的鉴别，急性肠胃炎与细菌性痢疾都是消化系感染性疾病，都可有发热，腹痛，腹泻症状。不同的是，急性胃肠炎可有呕吐，大便为稀水样。而细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染，其特点是明显的里急厚重症状，老想排便，但又拉不出来，拉果冻样带血大便，一般没有呕吐。

  • 第5题：

    患者男，50岁，腹泻10d，果酱样粪便，6次/d，伴右下腹痛，里急后重。每天下午发热，最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎，静脉滴注左氧氟沙星，0.2g，2次/d，共1周，症状无缓解。入院查体：腹软，右下腹压痛，无肌紧张，无反跳痛，肝、脾肋下未及。实验室检查：白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.81；粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。 首选的检查是（）。

    A实验室检查癌胚抗原

    B结肠镜检查

    C粪便培养

    D新鲜粪便反复送检，寻找寄生虫卵

    E血清ANCA


    D
    略

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