参考答案和解析
正确答案:A
患者青年男性,结核诊断明确。行胸腔穿刺术中,抽取草黄色液体30ml时,突感头晕心悸、脸色苍白、四肢凉、脉细弱。考虑为胸膜反应。它是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中,患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗甚至昏厥等一系列反应。胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症,通过对患者进行护理干预,胸膜反应可明显减少。正确处理方法为立即停止胸穿取平卧位,注意保暖。观察脉搏、血压、神志的变化。症状轻者,经休息或心理疏导即能自行缓解。对于出汗明显、血压偏低的患者,给予吸氧及补充10%葡萄糖溶液500ml。必要时皮下注射1:1000肾上腺素0,3~0,5ml防止休克。同时注意治疗原发病,抗结核治疗。
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  • 第1题:

    最佳处理方案是

    A.反复抽腹水+青霉素治疗

    B.反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗

    C.适当抽腹水+抗结核治疗

    D.适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗

    E.对症处理加抗感染和抗结核治疗


    正确答案:C

  • 第2题:

    结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括

    A.激素治疗
    B.胸腔抽液
    C.对症治疗
    D.支持疗法
    E.抗结核治疗

    答案:A
    解析:
    结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。

  • 第3题:


    A.对症处理,2月后复查X线胸片
    B.给予头孢菌素抗感染治疗
    C.抽胸液结核菌培养
    D.抗癌治疗,并继续复查胸液
    E.抗结核治疗,定期复查胸液

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    首先考虑的治疗方案是

    A.抗感染治疗

    B.抗感染止血治疗

    C.手术治疗

    D.抗结核治疗

    E.门诊随访


    正确答案:C

  • 第5题:

    肺脓肿的治疗原则是

    A.抗感染治疗
    B.抗感染治疗及手术
    C.抗感染治疗及体位引流
    D.抗结核化学治疗
    E.抗结核化学治疗及手术

    答案:C
    解析:
    早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。治疗原则为抗炎和引流。