根据下列题干,回答 138~139 题:男性,29岁,车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩鼓,呼吸音消失。第 138 题 最可能的诊断是( )

题目

根据下列题干,回答 138~139 题:

男性,29岁,车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩鼓,呼吸音消失。

第 138 题 最可能的诊断是( )


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    根据材料回答 138~139 问题:

    第 138 题

    扑翼样震颤见于哪型肝炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,29岁,车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩鼓,呼吸音消失。

    最可能的诊断

    A.心脏压塞

    B.连枷胸

    C.张力性气胸

    D.进行性血胸


    正确答案:C

  • 第3题:

    138--139

    第138题:


    正确答案:C

  • 第4题:

    140~141 题共用题干:

    患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

    第 140 题 诊断首先考虑是( )。


    正确答案:C

  • 第5题:

    根据以下选项回答 138~139 题:

    第 138 题 长条状,略扁,一端有金包头味微甜,略苦带黏性的药材是( )


    正确答案:D

  • 第6题:

    ( 140~144 题共用题干)

    男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血恺,找到癌细胞,大致为腺癌。

    第 140 题 从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能


    正确答案:B

  • 第7题:

    130~131题共用题干)

    患者男性.23岁,胸部受伤后急诊人院.经吸氧治疗?呼吸困难无好转,有发绀,休克.查体:左胸饱满,气管向右侧移位,左侧可触及骨擦音.叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显.

    130.以下哪种诊断可能性最大

    A.肋骨骨折

    B.张力性气胸

    C.心包压塞

    D.进行性血胸

    E.肋骨骨折合并张力性气胸


    正确答案:E

  • 第8题:

    男,29岁。车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩鼓,呼吸音消失。
    最可能的诊断是

    A.心脏压塞
    B.闭合性气胸
    C.张力性气胸
    D.进行性血胸
    E.连枷胸

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    共用题干
    男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。

    造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
    A:健侧肺受压迫
    B:广泛皮下气肿
    C:纵隔向健侧移位
    D:静脉血液回流受阻
    E:伤侧胸腔压力不断升高

    答案:E
    解析:
    本题考查护理措施。该病人因胸部损伤导致气胸,目前胸膜腔内增高,严重影响病人的呼吸和循环功能,血压偏低、脉压减小、皮下气肿,并出现发绀,符合张力性气胸的特点,由于胸膜腔内过高,且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍。出现呼吸困难及发绀。5题选E。若引流管连接处脱节,管道系统失去密闭性,外界气体可进入形成气胸,应及时钳闭引流管近端,恢复系统的密闭性,之后再进一步处理。6题选C。水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通,若胸腔引流管通畅,随着病人的呼吸,因胸腔内压力的变化,长管内的水柱也可出现波动。7题选E。搬运病人的过程中,可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引、出处等情况,为防止意外发生,应用两把止血钳夹闭引流管。8题选D。

  • 第10题:

    男性,29岁,车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。
    最可能的诊断

    A.心脏压塞
    B.连枷胸
    C.张力性气胸
    D.进行性血胸

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是()。
    A

    输血、输液

    B

    镇静、吸氧

    C

    胸壁固定

    D

    剖胸探查

    E

    胸腔穿刺排气


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    胸外伤患者,右侧4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,右胸廓饱满,颈胸部广泛皮下气肿,叩鼓音,右侧呼吸音消失。处理应首选(  )。
    A

    补液输血

    B

    胸腔穿刺排气

    C

    立即开胸手术

    D

    胶布固定胸壁

    E

    气管插管辅助呼吸


    正确答案: B
    解析:
    依据病史和临床表现,该病人诊断为外伤性气胸(高压性气胸)、多根肋骨骨折。应先处理气胸,胸腔穿刺排气,抢救生命。

  • 第13题:

    ( 85~86 题共用题干)

    病人,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压l0.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。

    第 85 题 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是( )


    正确答案:D

  • 第14题:

    根据材料回答 138~139 问题:

    第 138 题

    结核球的病理变化是


    正确答案:C

  • 第15题:

    根据下列题干,回答 134~135 题:

    男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。人院查体:脉搏130次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。( )。

    第 134 题 其诊断首先考虑( )。


    正确答案:E

  • 第16题:

    根据下列题干,回答 138~140 题:

    女性,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋500畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    第 138 题 最可能的诊断是右侧( )


    正确答案:D

  • 第17题:

    根据以下选项回答 138~139 题:

    第 138 题 石韦应( )


    正确答案:B

  • 第18题:

    根据下列选项,回答 138~139 题:

    第 138 题 具有抗油脂氧化作用的营养素( )


    正确答案:D

  • 第19题:

    根据材料回答 138~139 问题:

    第 138 题

    传染性非典型肺炎主要传播途径是


    正确答案:A

  • 第20题:

    男,29岁。车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩鼓,呼吸音消失。
    紧急处理应

    A.面罩吸氧
    B.气管插管
    C.胶布固定
    D.开胸探查
    E.右胸腔排气

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    男性,29岁,车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。
    紧急处理应

    A.右胸腔排气
    B.气管插管
    C.胶布固定
    D.开胸探查

    答案:A
    解析:

  • 第22题:

    患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是()。

    • A、左侧肺受压迫
    • B、纵隔向左侧移位
    • C、静脉血液回流受阻
    • D、右侧胸腔压力升高
    • E、颈胸部广泛皮下气肿

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    男性,23岁。车祸30min后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是(   )
    A

    输血、输液

    B

    镇静、吸氧

    C

    胸部固定

    D

    割胸探查

    E

    胸腔穿刺排气


    正确答案: D
    解析: