更多“术后4天,下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿困难,应考虑A.急性胃肠炎B.泌尿系感染C.急性附件炎 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升。考虑可能是

    A、切口感染

    B、肠粘连

    C、痢疾

    D、膈下脓肿

    E、盆腔脓肿


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女,37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升。考虑可能是

    A.切口感染
    B.肠粘连
    C.痢疾
    D.膈下脓肿
    E.盆腔脓肿

    答案:E
    解析:
    考点:盆腔脓肿。精析:该患者符合盆腔脓肿的临床表现。①急性腹膜炎(阑尾炎急性穿孔后易患)经治疗体温又复升高、脉快。②下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状。③可有尿频、急、痛等膀胱刺激症状。④下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满、触痛、有波动感。避错:部分考生易选B项,肠粘连患者的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉,或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、暖气、大便干燥,腹内有气块乱窜,甚至引发不全梗阻。

  • 第3题:

    (共用题干)患者,女,41岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:右下腹压痛明显,腹肌紧张,有反跳痛。实验室检查:白细胞总数及中性粒分类升高。

    为该患者行急诊手术,术后4天,患者下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿困难,应考虑( )。

    A.泌尿系统感染
    B.盆腔脓肿
    C.急性附件炎
    D.盆腔炎
    E.直肠癌

    答案:B
    解析:
    急性腹膜炎或腹部手术后,炎性液体积聚于盆腔,可形成盆腔脓肿,表现为大便次数增多伴有里急后重、排尿困难等。

  • 第4题:

    37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐,发热,查右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张,血常规WBC17×109/L,N0.88,尿常规无异常。术后6天,下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿困难,应考虑

    A、急性胃肠炎
    B、泌尿系感染
    C、急性附件炎
    D、直肠癌
    E、盆腔脓肿

    答案:E
    解析:
    该患者考虑为阑尾炎并发腹膜炎,一般急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后,出现体温下降后又升高、典型的直肠或膀胱刺激症状,如里急后重、大便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等,应考虑到本病的可能。

  • 第5题:

    患者女性,38岁。已婚,2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×10/L,N0.88。尿常规无特殊异常。

    该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎,手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因为
    A.急性肠胃炎
    B.盆腔脓肿
    C.急性附件炎
    D.直肠癌
    E.泌尿系感染

    答案:B
    解析:
    盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部,甚至可达直肠阴道隔中