女，46岁。腹痛，高热。查体：T38.5℃，P100次/分，BP140/11OmmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L．腹部B超：胆囊增大，壁厚，胆总管1.2cm。最佳的处理是A．抗感染治疗、观察B．保肝治疗、补液、观察C．急诊胆总管切开引流D．急症胆囊切除术 本套题E．消炎利胆药物治疗

题目

女，46岁。腹痛，高热。查体：T38.5℃，P100次/分，BP140/11OmmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L．腹部B超：胆囊增大，壁厚，胆总管1.2cm。最佳的处理是

A．抗感染治疗、观察

B．保肝治疗、补液、观察

C．急诊胆总管切开引流

D．急症胆囊切除术 本套题

E．消炎利胆药物治疗

相似考题

1.女，68岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体：T36.4℃，P60次/分，BPl20/80mmH9。皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊，Murphy征(一)。首选的腹部影像学检查是

2.老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×10/L，最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是

3.女，46岁。腹痛，高热。查体：T38.5℃．P100次/分，BP140/110mmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L，腹部B超：胆囊增大壁厚，胆总管1.2cm。最佳的处理是A.无需考虑其他因素，直接给患者输血B.报医院职能部门或主管领导同意后给患者输血C.报医院职能部门或主管领导同意备案后，给患者输血，并记入病历D.报卫生行政部门同意，备案后，给患者输血，并记人病历E.未征得患者家属同意，不得输血

4.女，46岁。腹痛，高热。查体：T38.5℃．P100次/分，BP140/110mmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L，腹部B超：胆囊增大壁厚，胆总管1.2cm。最佳的处理是

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  • 第1题：

    女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是 （ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，68 岁，皮肤及巩膜黄染 2 周，无腹痛及发热，查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛，最可能诊断


    答案：
    解析：
    胰头癌

  • 第3题：

    【单选题】男,63岁。恶心、厌食、腹胀，无腹痛，皮肤巩膜进行性黄染5个月。查体:T36.5℃ ,P80次分，皮肤巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊，Murphy 征（-)。首先进行的腹部影像学检查是

    A．MRI

    B．B超

    C．X线

    D．核素扫描

    E．CT


    B

  • 第4题：

    女，46岁。腹痛，高热。查体：T38.5℃，P100次/分，BP140/11OmmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L．腹部B超：胆囊增大，壁厚，胆总管1.2cm。最佳的处理是

    A.抗感染治疗、观察

    B.保肝治疗、补液、观察

    C.急诊胆总管切开引流

    D.急症胆囊切除术

    E.消炎利胆药物治疗


    正确答案：C

  • 第5题：

    【单选题】女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃ ,P60次分，皮肤巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊，Murphy 征（-)。首先进行的腹部影像学检查是

    A．MRI

    B．B超

    C．X线

    D．核素扫描

    E．CT


    E

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