(共用题干) 男，60岁，间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3岗曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征；实验室检查：ALTl500U／L，TBil 80umol／L。 该患者应首先考虑的诊断是A.急性庚型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎
题目
(共用题干) 男，60岁，间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3岗曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征；实验室检查：ALTl500U／L，TBil 80umol／L。 该患者应首先考虑的诊断是
A.急性庚型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
相似考题
参考答案和解析
戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口一粪(包括动物粪便)途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。
更多“(共用题干) 男,60岁,间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐,既往体健,无 ”相关问题
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第1题：
患者，男，36岁。发热、乏力、纳差1月余，皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点
A、尿胆原阳性
B、大便呈陶土色
C、尿胆红素阳性
D、肝功能异常
E、伴疲乏、厌油腻等症状
参考答案：B
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第2题：
患者，男，40岁。既往体健。3天前无明确诱因出现食欲减退、恶心、呕吐，伴尿色黄，明显乏力，1个月前曾于路边献血车献血300ml。经检查明确诊断为肝炎。该患者肝炎最可能由哪种病毒引起
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、戊型肝炎病毒
E、丁型肝炎病毒
参考答案：C
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第3题：
患者，男，35岁。两天前出现恶寒，发热，纳差。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄，小便黄。苔微腻，脉弦。其诊断应首先考虑的是
A、黄疸
B、胁痛
C、鼓胀
D、积聚
E、噎膈
参考答案：A
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第4题：
男性，60岁，间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下2 cm，脾肋下刚触及，腹水征(一)，实验室检查：ALT 1500 U／L，TBiL 80 μmol／L。
该患者最可能的诊断是
A．急性庚型肝炎
B．急性乙型肝炎
C．急性丙型肝炎
D．急性丁型肝炎
E．急性戊型肝炎
正确答案：E
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第5题：
患者男性，62岁，间断发热半月，尿黄伴乏力、食欲缺乏1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征（-），实验室检查：ALT1500U/L，TBil80μmol/L。
[问题2][单选题]
正确的处理不包括A、卧床休息
B、补充维生素
C、药物对症治疗
D、清淡饮食
E、抗病毒治疗答案：E解析：根据患者的病史、症状、体征及流行病学特点首先考虑为急性戊型肝炎。戊肝主要经过消化道传播，多累及成年人，发病迅速，表现为急性肝炎的特点，急性肝炎一般有自限性，其治疗主要以一般治疗及对症支持治疗为主，不需要抗病毒治疗。 -
第6题：
男，60岁。间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐,既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。査体：神志清楚，皮肤巩膜明显黄染,肝肋下3cm,脾肋下刚触及，腹水征（一）。实验室检查：ALT1500U/L,Tbil80μmol/L。
该患者最可能的诊断是：
A.急性庚型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎答案：E解析：戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口一粪（包括动物粪便）途径传播,具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。 -
第7题：
男，14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。査体:T38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，触叩痛（+)，脾肋下未触及实验室检查：血WBC8.5X1O9/L,NO.54，L0.46,ALT1850U/L,TBil96umol/L,DBil63umol/L
为明确诊断首选的检査是
A.血培养
B.肥达反应
C.粪便培养
D.出血热抗体检测
E.血清肝炎病毒标志物(131-132题共用题干）答案：E解析：血清肝炎病毒标志物可明确肝炎诊断。 -
第8题：
急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）
A尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛
B畏寒，发热，乏力，纳差
C低热，乏力，间常腰痛
D尿频，尿急，尿痛伴低热
E尿频，尿急，尿痛伴腰痛
A
略 -
第9题：
男性50岁患者，眩晕7天，患者病前7天有“感冒”病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕，伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物，不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体：有水平性眼震，四肢共济差，余（-）。提问：目前将采取何种治疗（）
- A、西比灵
- B、利巴韦林
- C、安定
- D、银杏叶制剂
- E、敏使朗
- F、天麻素
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第10题：
男性50岁患者，眩晕7天，患者病前7天有"感冒"病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕，伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物，不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体：有水平性眼震，四肢共济差，余（-）。目前将采取何种治疗（）
- A、西比灵
- B、利巴韦林
- C、安定
- D、银杏叶制剂
- E、敏使朗
- F、天麻素
- G、6-氨基己酸
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第11题：
单选题男性，30岁。乏力，尿黄半月。患者既往曾患慢性乙型肝炎，半月前无明显诱因出现乏力，四肢困重，尿黄，伴脘腹痞闷，纳呆，口渴不欲饮，大便不爽，无目黄、身黄，无发热，无尿频、尿急、尿痛，舌质红，苔黄腻，脉濡数。此病例的中医治法是（）A清热化湿
B健脾和胃，疏肝解郁
C利水渗湿
D健脾化湿
E芳香化湿
正确答案： B解析： 患者湿热内阻故出现乏力，四肢困重，尿黄，伴脘腹痞闷，纳呆，口渴不欲饮，大便不爽，故治宜清热化湿。 -
第12题：
单选题患者，男，35岁。两天前出现恶寒，发热，纳差。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄，小便黄。苔微腻，脉弦。其诊断应首先考虑的是（）A黄疸
B胁痛
C鼓胀
D积聚
E噎膈
正确答案： A解析： 巩膜、皮肤黄，小便黄，符合黄疸诊断。 -
第13题：
(44～45题共用题干)
男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L，血、尿淀粉酶正常
诊断考虑为
A．急性胆囊炎
B．上消化道穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性阑尾炎
E．急性肾盂肾炎
正确答案：D
D。诊断依据为：①右下腹痛伴恶心、呕吐；②全身症状有发热；③右下腹压痛；④腹膜刺激征；⑤血白细胞高，故考虑D。
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第14题：
男，60岁。间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下3cm，脾肋下刚触及，腹水征(-)。实验室检查：ALT1500U／L，Tbil80μmol／L。该患者最可能的诊断是：A、急性庚型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性甲型肝炎
D、急性丁型肝炎
E、急性戊型肝炎
正确的处理不包括A、补充维生素
B、卧床休息
C、药物对症治疗
D、抗病毒治疗
E、清淡饮食
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：D
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第15题：
男性，50岁，既往体健。5天前无明显诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740U/L，TBIL 58μmol/L。该患者诊断应考虑为
A．急性重型肝炎
B．亚急性重型肝炎
C．急性黄疸型肝炎
D．急性无黄疸型肝炎
E．淤胆型肝炎
正确答案：C
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第16题：
患者男性，62岁，间断发热半月，尿黄伴乏力、食欲缺乏1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征（-），实验室检查：ALT1500U/L，TBil80μmol/L。
[问题1][单选题]
该患者首先考虑的诊断是A、急性丙型肝炎
B、急性庚型肝炎
C、急性丁型肝炎
D、急性乙型肝炎
E、急性戊型肝炎答案：E解析： -
第17题：
患者男性，43岁，既往体健。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBil74μmol/L。该患者应考虑的诊断是A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、急性无黄疸型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、亚急性重型肝炎答案：A解析：突然发热、恶心、食欲减退、尿黄、乏力，化验：ALT740U/L，TBil74μmol/L，提示急性黄疸型肝炎。 -
第18题：
男，60岁。间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐,既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。査体：神志清楚，皮肤巩膜明显黄染,肝肋下3cm,脾肋下刚触及，腹水征（一）。实验室检查：ALT1500U/L,Tbil80μmol/L。
正确的处理不包括
A.补充维生素
B.卧床休息
C.药物对症治疗
D.抗病毒治疗
E.清淡饮食答案：D解析：戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口一粪（包括动物粪便）途径传播,具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。 -
第19题：
患者男性，62岁，间断发热半月，尿黄伴乏力、食欲缺乏1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征（-），实验室检查：ALT1500U/L，TBil80μmol/L。
正确的处理不包括A、卧床休息
B、药物对症治疗
C、补充维生素
D、清淡饮食
E、抗病毒治疗答案：E解析：根据患者的病史、症状、体征及流行病学特点首先考虑为急性戊型肝炎。戊肝主要经过消化道传播，多累及成年人，发病迅速，表现为急性肝炎的特点，急性肝炎一般有自限性，其治疗主要以一般治疗及对症支持治疗为主，不需要抗病毒治疗。 -
第20题：
患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）
- A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
- B、无腹痛
- C、无发热
- D、既往体健
- E、触及肿大胆囊，无触痛
正确答案:E -
第21题：
患者，男性，15岁，因发热、纳差、恶心2周，尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120/75mmHg，皮肤轻度黄染，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽（-），心肺（-），腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，无反跳痛及肌紧张，脾侧位刚及，腹水征（-），双下肢无水肿。该患者初步诊断考虑（）
- A、慢性肝炎
- B、急性肝炎
- C、肝硬化
- D、重型肝炎
- E、自身免疫性肝炎
- F、淤胆型肝炎
正确答案:B -
第22题：
问答题简要病史：患者，男，18岁，恶心、呕吐、尿黄10余日，伴发热2天 。初步诊断：急性肝炎正确答案：解析： -
第23题：
单选题患者，男，35岁。口服痔血胶囊14天出现乏力、纳差、尿黄如浓茶色，发病过程中无发热、腹痛、腹泻、反酸、腰痛等症状。下列不属于中药不良反应的是（ ）。A副作用
B毒性作用
C过敏反应
D依赖性
E嗜睡反应
正确答案： D解析：