根据下列题干,回答 139~141 题:女,6个月,因腹泻4天,呕吐2夭而人院。每天排出水样便7~10次,查体:精神萎靡,哭时泪少,尿少,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(一),血钠为135mmol/L。第 139 题 其脱水程度及性质为( )

题目

根据下列题干,回答 139~141 题:

女,6个月,因腹泻4天,呕吐2夭而人院。每天排出水样便7~10次,查体:精神萎靡,哭时泪少,尿少,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(一),血钠为135mmol/L。

第 139 题 其脱水程度及性质为( )


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  • 第1题:

    男婴,9个月。3天来腹泻,6~8次/日,为黄色水样便,呕吐3~5次/日,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132 mmol/L,最可能的诊断是 ( )

    A.重度低渗性脱水

    B.中度低渗性脱水

    C.中度等渗性脱水

    D.重度等渗性脱水

    E.轻度等渗性脱水


    正确答案:C
    血钠132mmol/L,在130~150mmol/L之间,是等渗性。精神萎靡是中度脱水的表现。

  • 第2题:

    (49~51题共用题干)

    男,10个月。秋季发病,腹泻2天,大便为蛋花汤样无腥臭,哭时泪少,尿量减少,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mmol/L。

    该患儿腹泻最有可能的病原体是

    A.致病性大肠埃希菌

    B.轮状病毒

    C.鼠伤寒沙门菌

    D.生理性腹泻

    E.空肠弯曲菌


    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿,男性,8个月。腹泻3天,大便10余次每日,呈蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。查体:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。本例应诊断为婴儿腹泻合并

    A:轻度等渗脱水
    B:中度等渗脱水
    C:重度等渗脱水
    D:中度高渗脱水
    E:重度高渗脱水

    答案:B
    解析:
    脱水程度的判断标准:①轻度脱水:失水量<5%(30~50ml/kg)。精神稍差、皮肤稍干燥、囟门稍凹陷、口唇略干、尿量稍减少。②中度脱水:失水量5%~10%(50~100ml/kg)。皮肤明显干燥、弹性较差、囟门明显凹陷、四肢稍凉、尿量明显减少。③重度脱水:失水量>10%(100~120ml/kg)。外周循环衰竭,表现为休克、尿极少、血压下降、四肢厥冷、皮肤弹性极差、表情淡漠、昏迷。脱水性质的诊断标准:①低渗性脱水:血清钠<135mmol/L。②等渗性脱水:血清钠135~150mmol/L。③高渗性脱水:血清钠>150mmol/L。

  • 第4题:

    根据以下资料回答 78~79 题

    患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天入院。大便20余次/天,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P128次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一)。大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(+),水电解质正常。诊断为轮状病毒肠炎。

    第 78 题 该患儿脱水程度为( )。


    正确答案:A

  • 第5题:

    根据下列题干,回答下列各题:

    女,6个月,因腹泻4天,呕吐2夭而人院。每天排出水样便7~10次,查体:精神萎靡,哭时泪少,尿少,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(一),血钠为135mmol/L。

    其脱水程度及性质为( )


    正确答案:D