女性，32岁，因乏力、腹胀半年来诊，查体：腹部移动性浊音阳性，化验血沉68mm/h；腹水化验：比重1.020，蛋白33g/L，WBC 850×106/L，单核 80%，多核20%，诊断首先考虑是A．肝硬化并原发性腹膜炎B．巨大卵巢囊肿C．结核性腹膜炎D．腹膜转移癌E．布-加综合征

题目

女性，32岁，因乏力、腹胀半年来诊，查体：腹部移动性浊音阳性，化验血沉68mm/h；腹水化验：比重1.020，蛋白33g/L，WBC 850×106/L，单核 80%，多核20%，诊断首先考虑是

A．肝硬化并原发性腹膜炎

B．巨大卵巢囊肿

C．结核性腹膜炎

D．腹膜转移癌

E．布-加综合征

相似考题

1.女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A、血培养B、PPDC、腹膜活检D、腹水细菌培养E、血沉

2.患者女，37岁。3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑A、结核性腹膜炎B、心源性腹水C、肾源性腹水D、肿瘤性腹水E、肝硬化腹水

3.女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音 (+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑A．结核性腹膜炎B．心源性腹水C．肾源性腹水D．肿瘤性腹水E．肝硬化腹水

4.女性，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是A、血培养B、结核菌素试验C、腹膜活检D、腹水细菌培养E、血沉

更多“女性,32岁,因乏力、腹胀半年来诊,查体:腹部移动性浊音阳性,化验血沉68mm／h;腹水化验:比重1.020,蛋 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是

    A．腹部B型超声

    B．胃肠道钡剂检查

    C．血沉

    D．腹水细菌培养

    E．腹腔镜检查


    正确答案：D
    解析：拟诊断为腹膜炎，进行诊断性腹腔穿刺抽液，进行腹水细菌培养确诊。

  • 第2题：

    女性，32岁，因乏力、腹胀半年来诊，査体：腹部移动性浊音阳性，化验血沉68mm/h;腹水化验：比重1.020，蛋白33g/L，WBC850X106/L,单核80%,多核20%，诊断首先考虑是
    A.肝硬化并原发性腹膜炎
    B.巨大卵巢囊肿
    C.结核性腹膜炎
    D.腹膜转移癌
    E.布加综合征


    答案：C
    解析：
    (C)患者腹水从蛋白、、比重及细胞数看，符合感染性、渗出性液体，因WBG单核细胞为优势（80%),加之病史半年，乏力，血沉68mm/h，均支持是结核性腹膜炎.

  • 第3题：

    患者女，37岁。3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑

    A.结核性腹膜炎
    B.心源性腹水
    C.肾源性腹水
    D.肿瘤性腹水
    E.肝硬化腹水

    答案：A
    解析：
    对于任何乏力盗汗，腹水的患者，首先考虑为结核性腹膜炎。本病的主要诊断依据是青壮年尤其是女性出现2周以上的乏力盗汗。腹水穿刺为渗出液。实验室检查血沉加快。故本题选A。

  • 第4题：

    女性，30岁，半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温37.7℃，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉80mm/h

    以下哪种疾病可能性大
    A.肝硬化腹水
    B.恶性腹水
    C.结核性腹膜炎
    D.急性腹膜炎
    E.多发性浆膜炎

    答案：C
    解析：
    1.患者有结核的一般中毒症状，并出现腹水及消化道症状，结核性腹膜炎的可能性最大。
    3.糖皮质激素仅用于结核毒性严重者。
    4.如果腹腔积液葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35，提示细菌感染；腹腔积液腺苷脱氨酶活性增高，可能是结核性腹膜炎。

  • 第5题：

    女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

    A.血培养
    B.PPD
    C.腹膜活检
    D.腹水细菌培养
    E.血沉

    答案：C
    解析：
    活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌则具有确诊意义。

  • 第6题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 需首先做哪种检查（　）

    A胸片

    B血电解质

    C钡餐透视

    D立位腹平片

    E血沉


    D
    略

  • 第7题：

    男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉50mm/h，具有确诊及临床意义的检查是（）

    • A、PPD试验
    • B、腹水沉渣涂片找抗酸杆菌
    • C、腹水动物接种
    • D、胃肠钡餐检查
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:E

  • 第8题：

    女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）

    • A、结肠癌腹膜转移
    • B、结核性腹膜炎
    • C、肝硬化
    • D、卵巢囊肿
    • E、肝肾综合征

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 确诊肠结核的检查手段以下哪项最佳（　）

    • A、钡灌肠
    • B、腹平片
    • C、便常规检查
    • D、胸片
    • E、结肠镜检查

    正确答案:E

  • 第10题：

    多选题
    患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC90×106/L，血清ALB35g/L，其腹水的治疗方法有哪些（）
    A

    利尿剂的应用

    B

    放腹水

    C

    腹水经超滤浓缩回输

    D

    休息、限水、限钠

    E

    输新鲜血浆


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）
    A

    结肠癌腹膜转移

    B

    结核性腹膜炎

    C

    肝硬化

    D

    卵巢囊肿

    E

    肝肾综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，40岁。低热伴腹痛、腹胀1个月。查体：体形消瘦，腹部略膨隆，触诊呈揉面感，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。最有意义的检查是（）
    A

    腹腔穿刺及腹水化验

    B

    腹部X线平片

    C

    腹部B超

    D

    腹部CT

    E

    血常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，36岁，低热腹胀4个月，伴乏力、盗汗、体重减低、停经。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。腹水化验：比重1.020，蛋白质40g/L，淋巴占0.78。最可能的诊断是

    A．结核性腹膜炎

    B．肝硬化并发自发性腹膜炎

    C．慢性肾炎合并原发性腹膜炎

    D．卵巢肿瘤

    E．肝癌腹腔转移


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检査是
    A.腹部B型超声
    B.胃肠道钡剂检查
    C.血沉
    D.腹水细菌培养
    E.腹腔镜检查


    答案：D
    解析：
    拟诊断为腹膜炎，进行诊断性腹腔穿刺抽液，进行腹水细菌培养确诊。

  • 第15题：

    女性，30岁，半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温37.7℃，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉80mm/h

    腹水检测发现葡萄糖定量<3.4mmol/L、腹水pH测定<7.35、腹水腺苷脱氨酶活性测定增高时，应考虑
    A.肾性腹水
    B.心性腹水
    C.恶性腹水
    D.肝硬化腹水
    E.结核性腹膜炎腹水

    答案：E
    解析：
    1.患者有结核的一般中毒症状，并出现腹水及消化道症状，结核性腹膜炎的可能性最大。
    3.糖皮质激素仅用于结核毒性严重者。
    4.如果腹腔积液葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35，提示细菌感染；腹腔积液腺苷脱氨酶活性增高，可能是结核性腹膜炎。

  • 第16题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

    需首先做哪种检查
    A.胸片
    B.血电解质
    C.钡餐透视
    D.立位腹平片
    E.血沉

    答案：D
    解析：
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症，主要以突发剧烈腹痛为主；胃溃疡既往应有上腹不适病史，且无排便改变；克罗恩病病程较长，多表现为不完全性肠梗阻；

  • 第17题：

    女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。

    A血培养

    BPPD

    C腹膜活检

    D腹水细菌培养

    E血沉


    C
    活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌则具有确诊意义。

  • 第18题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变 PPD强阳性需首先做哪种检查（）

    • A、胸片
    • B、血电解质
    • C、钡餐透视
    • D、立位腹平片
    • E、血沉

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 最有可能的诊断是（　）

    • A、肠结核
    • B、结核性腹膜炎
    • C、肝硬化腹水
    • D、卵巢囊肿
    • E、腹膜癌

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC90×106/L，血清ALB35g/L，其腹水的治疗方法有哪些（）

    • A、利尿剂的应用
    • B、放腹水
    • C、腹水经超滤浓缩回输
    • D、休息、限水、限钠
    • E、输新鲜血浆

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 需首先做哪种检查（　）
    A

    胸片

    B

    血电解质

    C

    钡餐透视

    D

    立位腹平片

    E

    血沉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。
    A

    血培养

    B

    PPD

    C

    腹膜活检

    D

    腹水细菌培养

    E

    血沉


    正确答案： C
    解析： 活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌则具有确诊意义。

  • 第23题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 最有可能的诊断是（　）
    A

    肠结核

    B

    结核性腹膜炎

    C

    肝硬化腹水

    D

    卵巢囊肿

    E

    腹膜癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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