男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,予青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是A.肺炎克雷白杆菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎

题目

男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,予青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是

A.肺炎克雷白杆菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎


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  • 第1题:

    男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39°C,X线胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是

    A.胸片示片状阴影消散
    B.咳嗽好转
    C.体温降至正常
    D.痰色转黄
    E.痰量减少

    答案:C
    解析:
    [考点]院外获得性肺炎的治疗
    [分析]青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎链球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。

  • 第2题:

    男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是()

    A肺炎克雷伯杆菌肺炎

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C肺炎支原体肺炎

    D病毒性肺炎

    E肺炎球菌肺炎


    E
    肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者,常为院内获得性感染,临床表现可有起病急、高热、咳嗽等,但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状,青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重,起病多急骤,高热、寒战,痰常呈脓性,X线常呈肺段或肺叶实变,或呈叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变,青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢,表现为乏力、咽痛、肌痛等,X线显示肺部多种形态的浸润影,青霉素治疗无效。

  • 第3题:

    男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是()。

    A肺炎克雷伯杆菌肺炎

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C肺炎支原体肺炎

    D病毒性肺炎

    E肺炎球菌肺炎


    E
    肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者,常为院内获得性感染,临床表现可有起病急、高热、咳嗽等,但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状,青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重,起病多急骤,高热、寒战,痰常呈脓性,X线常呈肺段或肺叶实变,或呈叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变,青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢,表现为乏力、咽痛、肌痛等,X线显示肺部多种形态的浸润影,青霉素治疗无效。

  • 第4题:

    男性,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39°C,胸片示左下肺大片渗出 影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是

    A.胸片示片状阴影消散
    B.咳嗽好转
    C.体温降至正常
    D.痰量减少

    答案:C
    解析:
    [考点]院外获得性肺炎的治疗 [分析]青年男性,院外获得性肺炎, 胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻.最后是胸片渗出性病灶吸收。

  • 第5题:

    男性,24岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少许白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是( )

    A肺炎克雷白杆菌肺炎

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C肺炎支原体肺炎

    D病毒性肺炎

    E肺炎链球菌性肺炎


    E