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  • 第1题:

    胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物既含胆汁,又有食物

    A.急性完全性输入段梗阻

    B.慢性不完全性输入段梗阻

    C.吻合口梗阻

    D.输出段梗阻

    E.碱性反流性胃炎


    正确答案:D

  • 第2题:

    下列胃大部切除术后的并发症中,切忌再次手术的是

    A.急性完全性输入段梗阻

    B.胃肠吻合口破裂

    C.残胃排空障碍

    D.十二指肠残端破裂

    E.输出段梗阻


    正确答案:C

  • 第3题:

    胃大部切除术后的并发症中,哪项切忌再次手术

    A.十二指肠残端破裂
    B.胃肠吻合口破裂
    C.胃吻合口排空障碍
    D.急性完全性输入段梗阻

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    下列胃大部切除术后的并发症中,哪项切忌再次手术

    A、急性完全性输入段梗阻

    B、胃肠吻合口破裂

    C、残胃排空障碍

    D、十二指肠残端破裂

    E、输出段梗阻


    参考答案:C

  • 第5题:

    A.低血糖综合征
    B.倾倒综合征
    C.吻合口梗阻
    D.急性完全性输入段梗阻
    E.慢性不完全性输出段梗阻

    胃大部切除术后进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解

    答案:D
    解析:
    1、2.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型的输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。4.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。