更多“不符合库欣综合征的体征是( )A.皮肤紫纹B.向心性肥胖C.血压轻度增高D.糖耐量异常E.食欲不 ”相关问题
  • 第1题:

    库欣综合征的主要表现包括

    A.高血压

    B.痤疮

    C.向心性肥胖

    D.皮肤紫纹

    E.多血质


    正确答案:ABCDE

  • 第2题:

    库欣综合征的典型临床表现不包括

    A.低血压
    B.向心性肥胖、皮肤紫纹
    C.情绪不稳定,失眠、烦躁
    D.皮肤变薄,多血质面容
    E.月经不规律

    答案:A
    解析:
    库欣综合征临床表现:
      1.特征性外貌患者大多呈特征性外观:满月面,向心性肥胖,腹部膨出,而四肢显得相对细小,锁骨上及颈背部有脂肪堆积,形成所谓水牛背。本组患者呈向心性肥胖者约占60%。其余患者虽有不同程度肥胖,但不呈典型向心性。少数患者体型正常。紫纹也为本病特征性表现之一,紫纹发生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。紫纹的形状为中央宽、两端细,呈紫红或淡红色,常为对称性分布。
      2.心血管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。
      3.精神症状约有2/3患者有精神症状。
      4.性腺功能障碍女性多数有月经素乱或闭经,且多伴有不孕。男患者睾丸小而软,男性特征减少,性欲减退,阳痿及前列腺缩小。
      5.糖代谢紊乱的表现糖代谢紊乱为本病重要表现之一,约70%病例有不同程度的糖代谢紊乱。其中一部分患者空腹血糖即高于正常,其余患者糖耐量试验显示耐量减退。糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点是,即使血糖很高,发生酮症者甚少,患者对胰岛素不敏感,微血管病变极罕见。皮质醇增多症被控制后,糖耐量可恢复正常。
      6.电解质紊乱大量的皮质醇有潴钠排钾作用,从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征,可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。
      7.骨质疏松由于皮质醇促进蛋白分解,骨基质减少,钙的沉着受影响,导致骨质疏松。骨质疏松以胸椎、腰椎及骨盆最为明显,患者常诉腰痛及全身疼痛。骨质疏松严重者,可出现脊椎压缩性骨折。
      8.对感染抵抗力减弱皮肤真菌感染多见。化脓性细菌感染不易局限化,患者患感染后,炎症反应往往不显著,发热不高,易于漏诊。
      9.皮肤色素沉着多见于异位ACTH综合征患者.因肿瘤产生大量的ACTH、β-LPH、N-POMC,其内均包含有促黑色素细胞活性的肽段,使皮肤色素明显加深。

  • 第3题:

    A.肾动脉狭窄
    B.主动脉缩窄
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原发性醛固酮增多症
    E.库欣综合征

    血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是

    答案:E
    解析:
    1.库欣综合症患者糖皮质激素分泌过多,导致向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,血压升高。
    2.考点提示:主动脉夹层近三年每年都出现考题。上肢血压增高,且明显高于下肢血压为主动脉缩窄的特点。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音

  • 第4题:

    血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是
    A.肾动脉狹窄
    B.主动脉缩窄
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原发性醛固酮增多症
    E.库欣综合征


    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    库欣综合征的典型临床表现不包括

    A.月经不规律
    B.皮肤变薄,多血质面容
    C.情绪不稳定,失眠、烦躁
    D.向心性肥胖、皮肤紫纹
    E.低血压

    答案:E
    解析: