王某,男,32岁,创伤后右上臂中段肿胀,畸形,右腕不能背伸,拇指不能背伸和外展,其他手指掌指关节不能伸直,下列治疗方案中哪项最恰当( )A.手法复位小夹板外固定B.开放复位内固定,同时探查桡神经C.手法复位外固定,观察2~3个月,若手部功能无恢复,再行桡神经探查术D.右上肢骨牵引E.手法复位外展支架固定

题目

王某,男,32岁,创伤后右上臂中段肿胀,畸形,右腕不能背伸,拇指不能背伸和外展,其他手指掌指关节不能伸直,下列治疗方案中哪项最恰当( )

A.手法复位小夹板外固定

B.开放复位内固定,同时探查桡神经

C.手法复位外固定,观察2~3个月,若手部功能无恢复,再行桡神经探查术

D.右上肢骨牵引

E.手法复位外展支架固定


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  • 第1题:

    男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍

    A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节

    B、不能背伸腕关节

    C、能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节

    D、不能背伸末节指间关节

    E、外展拇指功能丧失


    参考答案:C

  • 第2题:

    桡神经损伤后可出现下列哪些临床表现

    A、拇指不能对掌

    B、腕下垂

    C、拇指不能外展背伸

    D、食指、中指感觉障碍

    E、虎口背侧感觉障碍


    参考答案:BCE

  • 第3题:

    患者男,20岁,手指及手腕关节部位深Ⅱ°烧伤。正确的手腕及掌指关节应保持在(  )。

    A.腕背伸15°~30°,掌指关节屈曲70°~90°
    B.腕背伸0°~10°,掌指关节屈曲50°~80°
    C.腕背伸15°~20°,掌指关节屈曲40°~60°
    D.腕背伸10°~20°,掌指关节屈曲60°~80°
    E.腕背伸20°~40°,掌指关节屈曲70°~90°

    答案:A
    解析:
    腕背伸15°~30°是腕关节及掌指关节的功能位,只有保持在此位置上才能使手腕关节有好的功能。

  • 第4题:

    患者,男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍

    A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节

    B、不能背伸腕关节

    C、能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节

    D、不能背伸末节指间关节

    E、外展拇指功能丧失


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者男,30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时,会出现的运动障碍是

    A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节

    B.不能背伸腕关节

    C.能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节

    D.不能背伸末节指间关节

    E.外展拇指功能丧失


    正确答案:C
    由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌,肘部以下支配伸指诸肌,故损伤后尚能伸腕。