患者,女,25岁,孕40周,初孕,现规律宫缩,2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红色血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为A、子宫收缩乏力B、胎膜残留C、胎盘残留D、宫颈裂伤E、凝血功能障碍

题目

患者,女,25岁,孕40周,初孕,现规律宫缩,2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红色血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

A、子宫收缩乏力

B、胎膜残留

C、胎盘残留

D、宫颈裂伤

E、凝血功能障碍


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是

    A.子宫收缩乏力
    B.宫颈裂伤
    C.胎盘植入
    D.胎盘、胎膜残留
    E.凝血功能障碍

    答案:B
    解析:
    子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后,呈间歇性出血或阵发性增多,血色暗红或伴有血块,血液能自凝,子宫软,轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫有短暂收缩,随后子宫松弛,即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后,立即有活动性出血,血色鲜红,血液能自凝。

  • 第2题:

    某女,25岁。妊娠40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一女婴,胎儿娩出后即有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

    A.凝血功能异常
    B.胎盘残留
    C.子宫收缩乏力
    D.胎膜残留
    E.宫颈裂伤

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    5、女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

    A.子宫收缩乏力

    B.胎膜残留

    C.胎盘残留

    D.宫颈裂伤


    孕 1 产 0, 妊娠 40 周 , 枕前位 , 分娩先兆 , 胎膜早破

  • 第4题:

    宫口扩张的活跃期是指

    A.从规律宫缩至宫口扩张5cm
    B.规律宫缩开始至宫口扩张1~2cm
    C.规律宫缩开始至宫口扩张8~9cm
    D.规律宫缩开始至宫口扩张2~3cm
    E.宫口扩张3cm至宫口开全

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女,26岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

    A、子宫收缩乏力
    B、胎膜残留
    C、胎盘残留
    D、宫颈裂伤
    E、凝血功能障碍

    答案:D
    解析:
    软产道裂伤后未及时检查发现,导致产后出血。常见原因有阴道收缩助产(如产钳助产、臀牵引术等)、巨大儿分娩、急产、软产道组织弹性差而产力过强。