25岁，初产妇。临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断为A、胎盘早剥B、子宫破裂C、脐带脱垂D、先兆子宫破裂E、异位妊娠

孕妇阴道少量出血，血压已经下降，脉搏增快，说明有内出血；腹部检查子宫硬、胎位不清、胎心不清，这些符合胎盘早剥的症状。

出血量与临床表现不成比例，子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到，最可能的是胎盘早剥。

①第一产程潜伏期是指临产至宫口开全3cm，一般需8小时，不应超过16小时。本例为经产妇，宫口开大2cm，处于第一产程，但临产已16小时，说明第一产程潜伏期延长。孕妇临产后16小时，先露高，说明产道有梗阻。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产的产妇，有子宫病理缩复环、下腹压痛、胎心率异常和血尿四项表现。故本例应诊断为先兆子宫破裂（B项）。子宫破裂将出现严重的腹膜刺激征及休克等征象。胎盘早剥常表现为有痛性阴道出血。与本例不符。本例为枕左前位，不是忽略性肩先露，一般不会有脐带脱垂。②孕妇临产后出现有痛性阴道出血，子宫板状硬，休克，应诊断为胎盘早剥(C项)。子宫板状硬为胎盘早剥的特点，先兆子宫破裂的特点是子宫缩复环。