患者,女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。大便前左下腹痛,大便后缓解,紧张时症状加重。体重无变化,粪常规正常。最可能的诊断是A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠易激综合征D、结肠癌E、肠结核

题目

患者,女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。大便前左下腹痛,大便后缓解,紧张时症状加重。体重无变化,粪常规正常。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、肠易激综合征

D、结肠癌

E、肠结核


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    下述哪项符合肠易激综合征的典型临床表现

    A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。大便前左下腹痛,大便后缓解,紧张时症状加重。体重无变化,粪常规正常。最可能的诊断是

    A.克罗恩病
    B.溃疡性结肠炎
    C.肠易激综合征
    D.结肠癌
    E.肠结核

    答案:C
    解析:
    腹痛便后缓解,粪便检查正常,紧张时加重是肠易激综合征典型表现。

  • 第3题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现()。

    A发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    D
    溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

  • 第4题:

    女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。便前左下腹痛,便后缓解,紧张时症状加重,体重无变化,粪常规正常。最可能的诊断是

    A.肠易激综合征

    B.肠结核

    C.溃疡性结肠炎

    D.克罗恩病

    E.结肠癌


    正确答案:A
    肠易激综合征粪常规正常,绝无脓血。

  • 第5题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

    A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月
    C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解

    答案:D
    解析:
    溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。