下列哪种情况禁用洋地黄()。A.病毒性心肌炎并心力衰竭B.急性心梗合并左心衰竭C.慢性肺心病合并右心衰竭D.有风湿活动的二尖瓣病变合并心力衰竭E.心室率过快的房颤, 心电图R波初始部位粗钝者
题目
下列哪种情况禁用洋地黄()。
A.病毒性心肌炎并心力衰竭
B.急性心梗合并左心衰竭
C.慢性肺心病合并右心衰竭
D.有风湿活动的二尖瓣病变合并心力衰竭
E.心室率过快的房颤, 心电图R波初始部位粗钝者
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第1题：
女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现。血压100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖部可闻S
，最可能的诊断是A.急性广泛前壁心梗合并心律失常
B.急性广泛前壁心梗合并心源性休克
C.急性广泛前壁心梗合并肺梗死
D.急性广泛前壁心梗合并肺部感染
E.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭答案：E解析： -
第2题：
急性心梗并发心力衰竭，24小时内禁用的是A、利尿药
B、ACEI
C、洋地黄
D、硝酸甘油
E、硝普钠答案：C解析：由于洋地黄可能引起室性心律失常宜慎用。由于最早期出现的心力衰竭主要是心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，故在急性心梗并发心力衰竭，24h内禁用洋地黄。 [考点] 急性心梗并发心衰的注意事项。 -
第3题：
男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死，查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音。心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）
A急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B急性广泛前壁心梗合并心律失常
C急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
C
急性心肌梗死后可有急性左心衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。 -
第4题：
急性心梗并发心力衰竭，24小时内禁用的是
A、利尿剂
B、ACEI
C、洋地黄
D、硝酸甘油
E、硝普纳答案：C解析： -
第5题：
男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死，查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音。心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A.急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B.急性广泛前壁心梗合并心律失常
C.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D.急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E.急性广泛前壁心梗合并肺栓塞答案：C解析：急性心肌梗死后可有急性左心衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。