妊娠后出现阴道出血和下腹痛数日，症状逐渐加重，自述有血块和烂肉样组织块排出，妇科检查宫口有活动出血，子宫大小与孕周符合。可能的诊断为 （ ）
题目
妊娠后出现阴道出血和下腹痛数日，症状逐渐加重，自述有血块和烂肉样组织块排出，妇科检查宫口有活动出血，子宫大小与孕周符合。可能的诊断为 （ ）
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第1题：
不全流产
A、停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)
B、停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵住子宫口，HCG(+)
C、停经后阴道流血持续不止，下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，HCG(+)
D、停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)
E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口已关闭，HCG(-)
正确答案：C
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第2题：
妊娠后出现阴道出血和下腹痛数日，症状逐渐加重，自述有血块和烂肉样组织块排出，妇科检查宫口可见活动出血，子宫大小与孕周符合．可能出现的情况是
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.稽留流产
正确答案：D
流产类型包括：先兆流产：少量阴道出血，下腹痛，无组织物排出。官口未开，子宫与停经周数相符。休息及治疗，症状消失；难免流产：流产不可避免，阴道流血量增多，阴道流水。下腹痛加重。宫口扩张，胚胎组织堵塞宫颈口内。子宫大小与孕周相符或略小；不全流产：有妊娠物排出，部分残留官腔，大量出血，可发生失血性休克。宫口扩张，有妊娠物堵塞及持续流血，子宫小于孕周；完全流产：妊娠物全部排出，阴道流血减少，腹痛消失。官口关闭，子宫接近正常大小；稽留流产：胚胎或胎儿死亡滞留官腔内尚未排出者。早孕反应和胎动消失。宫口关闭，子宫小于孕周。宫口未开，子宫小于孕周；习惯性流产：指连续自然流产3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份。其临床过程与一般流产相同。 -
第3题：
妊娠后出现阴道出血和下腹痛数日，症状逐渐加重，自述有血块和烂肉样组织块排出，妇科检査宫口有活动性出血，子宫大小与孕周符合，可能的诊断为（）。
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.完全流产
E.不全流产答案：E解析：妊娠后曾有少量阴道出血和下腹痛，当时可能为先兆流产，后来症状逐渐加重，有妊娠物排出，但可能未排出完全，所以子宫大小与孕周符合，宫口有活动性出血。故应诊为不全流产。 -
第4题：
难免流产（ ）。
A、停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)
B、停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵子宫口，HCG(+)
C、停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内，HCG(±)
D、停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)
E、经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)
正确答案：B
解析：流产的临床表现 -
第5题：
妊娠后出现阴道出血和下腹痛数日，症状逐渐加重，自述有血块和烂肉样组织块排出，妇科检查宫口可见活动出血，子宫大小与孕周符合。可能出现的情况是（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.稽留流产答案：D解析：流产类型包括：先兆流产：少量阴道出血，下腹痛，无组织物排出。宫口未开，子宫与停经周数相符。休息及治疗，症状消失；难免流产：流产不可避免，阴道流血量增多，阴道流水。下腹痛加重。宫口扩张，胚胎组织堵塞宫颈口内。子宫大小与孕周相符或略小；不全流产：有妊娠物排出，部分残留宫腔，大量出血，可发生失血性休克。宫口扩张，有妊娠物堵塞及持续流血，子宫小于孕周；完全流产：妊娠物全部排出，阴道流血减少，腹痛消失。宫口关闭，子宫接近正常大小；稽留流产：胚胎或胎儿死亡滞留宫腔内尚未排出者。早孕反应和胎动消失。宫口关闭，子宫小于孕周。宫口未开，子宫小于孕周；习惯性流产：指连续自然流产3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份。其临床过程与一般流产相同。