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  • 第1题:

    体格检查考试项目:脾脏触诊(双手触诊)(须报告检查结果)。


    参考答案:1.体格检查(1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。被检者取右侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲。(2)检查手法正确,动作规范①仰卧位触诊考生左手掌置于被检者左腰部第9~11肋处,将其脾脏从后向前托起,右手掌平放于脐部,右手三指(示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方向,从脐水平开始,配合被检者腹式呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘。②侧卧位触诊嘱被检者右侧卧位,考生左手掌置于被检者左腰部第9~11肋处,将其脾脏从腰背部向腹部推,右手三指(示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方向,配合腹式呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘。(3)检查结果正确报告检查结果:脾脏肋下是否触及。2.提问①肝脾触诊检查时应注意哪些内容?答:脾脏触诊时应注意脾脏肿大程度、质地。肝脏触诊时应注意肝脏大小、质地、有无结节、触痛。②正常颈椎前屈、后伸分别能达到多少角度?答:正常颈椎前屈、后伸分别能达到450左右。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第2题:

    体格检查考试项目:右肺下界移动度检查(须向考官报告检查结果)。


    参考答案:1.体格检查(1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位,充分暴露胸背部,考生站在被检者后面。(2)检查方法正确,动作规范①间接叩诊方法考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍抬起,勿与体表接触。右手手指自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直,叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,叩击动作要灵活、短促、富有弹性,叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断。同一部位应连续叩击2~3下。②右肺下界移动度检查先于平静呼吸时在右肩胛线上叩出肺下界,然后嘱被检者深吸气后屏气,同时向下叩诊,在清音变为实音(应为浊音)时做一标记。恢复平静呼吸,然后再深呼气后屏气,自上而下(应为自下而上)叩至实音(应为浊音),做标记。测量两标记之间的距离即为肺下界移动度。③口述检查结果考生向考官报告被检者肺下界移动度(正常人为6~8厘米)。2.提问①肺上界叩诊正常人宽度是多少?肺上界变窄、变宽的临床意义是什么?答:肺上界叩诊为肺尖的宽度,正常人为5~6cm。肺上界变窄常见于肺结核所致肺尖浸润、纤维性变及萎缩。肺上界变宽常见于肺气肿。②典型甲状腺功能亢进症患者作甲状腺触诊时,除发现甲状腺肿大外,还可能会有什么发现?答:可能触到结节、震颤。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第3题:

    体格检查考试项目:语音共振检查(须报告检查结果)。


    参考答案:1.体格检查(1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸部或背部,考生站在被检者右侧(坐在被检者前面和后面)。(2)检查内容正确,动作规范嘱被检者用一般声音强度重复发"yi"长音(或耳语"1、2、3")。考生用听诊器的膜型体件在被检者前、后胸壁由上而下,左右两侧对称部位对比听诊。注意有无语音共振增强或减弱。(3)检查结果正确报告检查结果:有无语音共振增强或减弱。2.提问①请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围。答:坐位时,正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,搏动范围直径约2.0~2.5cm。体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。②男性,48岁,晨起出现颈部活动受限,予以针灸治疗。半小时后,突然感觉胸痛,进行性呼吸困难,口唇发绀,在进行胸部听诊检查时可发现哪些异常体征?答:右肺呼吸音减弱或消失,语音共振减弱或消失。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第4题:

    体格检查考试项目:振水音检查(须报告检查结果)。


    参考答案:1.体格检查(1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位,暴露腹部,考生站在被检者右侧。(2)检查内容正确,动作规范考生将听诊器体件置于被检者上腹部,同时,右手四指并拢于上腹部腹壁向下冲击振动胃部。听诊有无气、液相撞的声音。(3)口述检查结果考生向考官报告是否闻及振水音。2.提问①正常人腹部能触到哪些脏器?答:肝脏、肾脏、充盈的膀胱及乙状结肠。②男性,50岁。半个月来尿量明显减少,明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性乙型肝炎病史10余年。该患者触诊肝脏时可能有什么发现?答:触及肝脏时肝质地硬,边缘较薄,表面尚光滑,或不能触及肝脏。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第5题:

    体格检查考试项目:呼吸运动检查(呼吸运动类型,呼吸频率、节律、幅度,须口述检查结果)。


    参考答案:1.体格检查(1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检者前面或右侧。(2)视诊检查正确①呼吸运动类型:正常成年男性和儿童的呼吸以腹式呼吸为主,成年女性以胸式呼吸为主。②呼吸频率:计数呼吸次数(计数1分钟)。③呼吸节律:节律是否均匀而整齐。④呼吸幅度:是否异常。(3)口述检查结果正确被检者为腹(胸)式呼吸,呼吸频率为×次/分(考生报告实际次数),节律规整,呼吸运动幅度正常。2.提问①什么原因导致乳房皮肤"橘皮"样变?答:多见于癌肿引起的乳房局部皮肤水肿,为癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管所致,因为毛囊和毛孔明显下陷,故局部皮肤外观呈橘皮样改变。②右下腹压痛和反跳痛阳性常见于何种疾病?答:常见于急性阑尾炎或女性右侧输卵管炎;伴局限性腹膜炎。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。