男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发钳,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗A.西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射B.西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注C.地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黄

题目

男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发钳,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗

A.西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射

B.西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注

C.地高辛0.125mg每天口服

D.地高辛0.25mg每天口服

E.不予洋地黄


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  • 第1题:

    王治,男,70岁,因夜间突发阵发性呼吸困难1小时入院,端坐呼吸,无法平躺,咳出粉红色泡沫痰,双下肢浮肿。1.该患者考虑的首要诊断是什么?2.如何去除粉红色泡沫痰?3.护士应采取哪些护理措施?


    答案:1.考虑急性左心力衰竭。
    2.在氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化。
    3.护理措施:①取坐位,双腿下垂,必要时四肢轮扎。
    ②给予高流量吸氧,面罩给氧,加入50%乙醇。
    ③开放静脉通道,遵医嘱用药。镇静:吗啡。利尿:使用快速利尿剂:速尿。强心:遵医嘱使用洋地黄类药物,如西地兰,注意观察不良反应。扩血管:遵医嘱使用扩张血管类药物,如硝酸甘油、硝普钠。平喘:遵医嘱使用扩张支气管药物,如氨茶碱。
    ④病情观察:观察患者症状改善的情况,生命体征,意识,心电图的变化。
    ⑤做好患者的心理护理。
    ⑥做好日常的生活护理和基础护理。

  • 第2题:

    右心衰竭时出现

    A、肺湿啰音增多

    B、外周静脉压增高

    C、咳泡沫痰增多

    D、端坐呼吸

    E、陈发夜间呼吸困难


    参考答案:B

  • 第3题:

    14、患者,男性,65岁,阵发性夜间呼吸困难2天加重入院。患者端坐位,口唇发绀,咳白色泡沫痰。查体两肺底可闻及明显湿啰音。给予地高辛口服,主要目的为

    A.增强心肌收缩力

    B.减慢心室率

    C.降低心肌耗氧量

    D.抑制心脏传导系统


    C

  • 第4题:

    患者素有高血压及心脏病病史,因情绪激动突然出现严重呼吸困难,呼吸频率41次/分,强迫端坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,神志模糊。诊断为

    A.急性肺水肿

    B.肺感染

    C.右心衰竭

    D.过敏性哮喘

    E.高血压脑病


    正确答案:A

  • 第5题:

    男,68岁,因呼吸困难3小时入院,烦躁、发绀,咳白色泡沫痰。查体:端坐呼吸,血压160/100mmHg,行心电图检查,结果如图所示。下列哪种治疗合适( )

    A给予洋地黄

    B毛花苷丙0.4mg/500ml葡萄糖液静脉注射

    C地高辛0.125mg/d口服

    D地高辛0.25mg/d口服

    E毛花苷丙0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射


    E