患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是A.吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)B.脊髓灰质炎C.周期性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力

题目

患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

A.吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)

B.脊髓灰质炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓炎

E.重症肌无力


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  • 第1题:

    23岁,男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A、吉兰-巴利综合征

    B、脊髓灰质炎

    C、周期性瘫痪

    D、急性脊髓炎

    E、重症肌无力


    参考答案:A

  • 第2题:

    20岁,男性,四肢无力4d,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.格林-巴利综合征

    B.脊髓灰质炎

    C.急性脊髓炎

    D.周期性麻痹

    E.重症肌无力


    正确答案:A
    解析:该年轻男性病人急性起病,主要表现是四肢对称性无力。肌力低,腱反射弱。无病理反射,同时有四肢远端感觉减退,均符合格林-巴利综合征的表现。因为病史才4d,所以腰穿正常,典型青应该是有脑脊液蛋白-细胞分离现象,多在病程1~2周时开始出现,在第3周时最明显。所以该病人首先考虑的疾病是格林-巴利综合征。

  • 第3题:

    男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.吉兰-巴雷综合征
    B.脊髓灰质炎
    C.周期性瘫痪
    D.急性脊髓炎
    E.重症肌无力

    答案:A
    解析:
    本病的诊断要点是病前1~3周有感染史,急性或亚急性起病并在四周内进展的对称性四肢弛缓性瘫痪和脑神经损害,轻微感觉异常,发病第2~3周脑脊液有蛋白-细胞分离现象。

  • 第4题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有().

    • A、药物中毒史
    • B、劳累和饮酒史
    • C、腹泻或上呼吸道感染史
    • D、外伤史
    • E、过敏史

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有()
    A

    药物中毒史

    B

    劳累和饮酒史

    C

    腹泻或上呼吸道感染史

    D

    外伤史

    E

    过敏史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是()
    A

    颅神经受累

    B

    吞咽和发音困难

    C

    双下肢病理征

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    腓肠肌疼痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是(  )。
    A

    格林-巴利综合征

    B

    脊髓灰质炎

    C

    周期性麻痹

    D

    急性脊髓炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: B
    解析: 无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是格林-巴利综合征

  • 第8题:

    某患者,男性,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是 ( )

    A.格林-巴利综合征

    B.脊髓灰质炎

    C.周期性麻痹

    D.急性脊髓炎

    E.重症肌无力


    正确答案:A
    青年男性,突发肢体无力,腱反射少稍减弱,腰穿正常,首选可需要考虑格林巴利综合征。

  • 第9题:

    患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.格林一巴利综合征
    B.脊髓灰质炎
    C.周期性麻痹
    D.急性脊髓炎
    E.重症肌无力

    答案:A
    解析:
    该年轻男性患者急性起病,主要表现是四肢对称性无力,肌力低,腱反射弱,无病理反射,同时有四肢远端感觉减退,均符合格林一巴利综合征的表现。因为病史才4天,所以腰穿正常,典型者应该是常有脑脊液蛋白--细胞分离现象,多在病程1~2周时出现,在第3周时最明显。所以该患者首先考虑的疾病是格林一巴利综合征。

  • 第10题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有

    A.药物中毒史
    B.劳累和饮酒史
    C.腹泻和上呼吸道感染史
    D.外伤史
    E.过敏史

    答案:C
    解析:
    格林-巴利综合征多数患者发病前有诸如巨细胞病毒、EB病毒或支原体感染,但少数病例的病因不明。

  • 第11题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常 在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹,此时应及时给予的最重要治疗措施是()

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、气管切开
    • C、大剂量维生素B12
    • D、抗生素
    • E、吸氧

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常 在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹,此时应及时给予的最重要治疗措施是()
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    气管切开

    C

    大剂量维生素B12

    D

    抗生素

    E

    吸氧


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是(  )。
    A

    格林—巴利综合征

    B

    急性脊髓炎

    C

    周期性麻痹

    D

    脊髓灰质炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: A
    解析: 暂无解析