患者,男,55岁。6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。应诊断为A.原发性肝癌B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.肝硬化合并肝癌E.胆汁性肝硬化

题目

患者,男,55岁。6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。应诊断为

A.原发性肝癌

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝硬化合并肝癌

E.胆汁性肝硬化


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。白细胞4×l09/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区正确的诊断是

    A.肝硬化

    B.肝癌

    C.肝囊肿

    D.肝结核

    E.肝脓肿


    正确答案:B
    解析:老年人进行性消瘦,肝脏占位首先考虑肝癌。

  • 第2题:

    男性,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴:无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突F4.0cm可及。白细胞4×109/L,B超显示右,十有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

    A.肝硬化

    B.肝癌

    C.肝囊肿

    D.肝结核

    E.肝脓肿


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,60岁,进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可触及,白细胞4×109/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

    A.肝硬化

    B.肝癌

    C.肝囊肿

    D.肝结核

    E.肝脓肿


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,59岁,7年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为

    A、门脉性肝硬化
    B、坏死后性肝硬化
    C、肝硬化合并肝癌
    D、胆汁性肝硬化
    E、原发性肝癌

    答案:C
    解析:
    肝硬化的主要并发症有:上消化道出血、肝性脑病、感染、功能性衰竭、原发性肝癌、电解质和碱平衡紊乱。并发原发性肝癌大多在大结节或者小结节混合性肝硬化的基础上发生。根据题干给出的症状,患者不仅出现肝癌的临床表现,还有肝硬化的临床表现,本患者引起肝癌的病因是肝硬化,所以C给出的诊断更为准确。引起肝癌的病因:病毒性肝炎、黄曲霉素、饮用污染的水、营养性肝硬化等。临床上很多原发性的肝癌表现仅为孤立的占位性病变。

  • 第5题:

    男性,61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4*109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是

    A:肝硬化
    B:肝癌
    C:肝囊肿
    D:肝结核
    E:肝脓肿

    答案:B
    解析:
    患者进行性消瘦,B超检查显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,应首先考虑肝癌。

  • 第6题:

    患者,男性,50岁,右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断是()

    • A、肝炎
    • B、肝硬化
    • C、晚期肝癌
    • D、胆总管结石
    • E、细菌性肝脓肿

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。体格检查:皮肤和黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109/L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是()。

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、肝囊肿
    • D、肝结核
    • E、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L,B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是()

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、肝囊肿
    • D、肝结核
    • E、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节。有腹腔积液,下肢水肿。应诊断为()。
    A

    原发性肝癌

    B

    门脉性肝硬化

    C

    坏死后性肝硬化

    D

    肝硬化合并肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,58岁,5年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色晦暗,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下4.5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为()
    A

    肝血管瘤

    B

    胆汁性肝硬化

    C

    坏死后性肝硬化

    D

    门脉性肝硬化

    E

    肝硬化合并肝癌


    正确答案: C
    解析: 肝癌体征:肝大,为中、晚期肝癌最常见的主要体征。肝大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面不平呈大小结节或巨块,患者有肝硬化病史,综合临床表现考虑肝硬化合并肝癌。

  • 第11题:

    单选题
    男,60岁,进行性消瘦,低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。白细胞4×10/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是()
    A

    肝硬化

    B

    盱癌

    C

    肝囊肿

    D

    肝结核

    E

    肝脓肿


    正确答案: D
    解析: 老年人,进行性消瘦,肝脏占位首先考虑肝癌。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,55岁。6年前诊断为肝硬化。近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。提示该患者可能为(   )
    A

    原发性肝癌

    B

    门脉性肝硬化

    C

    坏死后性肝硬化

    D

    肝硬化合并肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    男,55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体:皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm,质硬,有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

    A.淋巴瘤

    B.原发性肝癌

    C.转移性肝癌

    D.肝脓肿

    E.肝结核


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性患者,53岁,主诉4年前曾诊断肝硬化,近日来进行性消瘦,肝区疼痛,临床检查:肝大,皮肤黄染,有腹水,应诊断为( )。

    A.原发性肝癌

    B.门脉性肝硬化

    C.坏死后性肝硬化

    D.肝硬化合并肝癌

    E.胆汁性肝硬化


    正确答案:D

  • 第15题:

    男性,61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×109/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

    A.肝硬化

    B.肝癌

    C.肝囊肿

    D.肝结核

    E.肝脓肿


    正确答案:B
    [解析]B超显示右叶有直径Scm的强回声团块,中央可见液性暗区首先考虑肝癌。

  • 第16题:

    男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。应诊断为( )

    A.原发性肝癌
    B.肝硬化合并肝癌
    C.门脉性肝硬化
    D.坏死后性肝硬化
    E.胆汁性肝硬化

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤黄染,肝肋下2cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变在()

    • A、肝细胞
    • B、肝内大胆管
    • C、门管区胆管和胆小管
    • D、肝管
    • E、胆总管

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,58岁,5年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色晦暗,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下4.5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为()

    • A、肝血管瘤
    • B、胆汁性肝硬化
    • C、坏死后性肝硬化
    • D、门脉性肝硬化
    • E、肝硬化合并肝癌

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节。有腹腔积液,下肢水肿。应诊断为()。

    • A、原发性肝癌
    • B、门脉性肝硬化
    • C、坏死后性肝硬化
    • D、肝硬化合并肝癌
    • E、胆汁性肝硬化

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5 cm,剑突下4.0 cm可及。白细胞4×109/L,B型超声显示右叶有直径5 cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是()

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、肝囊肿
    • D、肝结核
    • E、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。该患者的诊断应为(  )。
    A

    门脉性肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    坏死后性肝硬化

    D

    肝硬化合并肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为(  )。
    A

    门脉性肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    坏死后性肝硬化

    D

    肝硬化合并肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L,B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是()
    A

    肝硬化

    B

    肝癌

    C

    肝囊肿

    D

    肝结核

    E

    肝脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析