女,40岁,近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,因糖水后症状缓解,B超提示胰腺占位,约1.5cm,该肿瘤好发部位依次是:A.胰头、胰颈、胰体B.胰头、胰体、胰尾C.胰颈、胰体、胰尾D.胰体、胰尾、胰头E.胰尾、胰体、胰头

题目

女,40岁,近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,因糖水后症状缓解,B超提示胰腺占位,约1.5cm,该肿瘤好发部位依次是:

A.胰头、胰颈、胰体

B.胰头、胰体、胰尾

C.胰颈、胰体、胰尾

D.胰体、胰尾、胰头

E.胰尾、胰体、胰头


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  • 第1题:

    女,40岁,近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,喝糖水后症状缓解,B超提示胰腺占位,约1.5CM,该肿瘤好发部位依次是:

    A.胰头、胰颈、胰体

    B.胰头、胰体、胰尾

    C.胰颈、胰体、胰尾

    D.胰体、胰尾、胰头

    E.胰尾、胰体、胰头分布几率基本相等


    正确答案:E
    该患者“经常于清晨突发晕厥,出冷汗,喝糖水后症状缓解”提示低血糖,即胰岛素分泌过多,“8超提示胰腺占位”考虑为肿瘤引起,即胰岛素瘤,该肿瘤多分布在胰腺内,胰头、体、尾分布几率基本相等。7内科学P797.

  • 第2题:

    男性,30岁,因就餐后突发腹痛就医。门诊确诊为急性胰腺炎后收住院治疗

    症状基本缓解后可给予
    A.半流
    B.软饭
    C.无脂纯糖流质
    D.清流
    E.流质

    答案:C
    解析:
    1.急性胰腺炎恢复期,饮食量可增加,改为低脂半流食。
    2.急性胰腺炎病情缓解,症状基本消失后,可给予无脂、高糖类饮食。
    3.禁食,以减轻胰腺负担,缓解疼痛。

  • 第3题:

    患者,女,28岁。发现血压升高2年,因近1个月发作性下肢软瘫3次就诊。体检:神志清楚,血压180/105mmHg。CT示左侧肾上腺占位约1.5cm。 如该患者的血钾报告是3.6mmol/L,应首先检测( )


      正确答案:E

    • 第4题:

      有关胰岛素瘤的陈述,哪一项是错误的( )

      • A、给予葡萄糖或进餐后症状缓解
      • B、绝大多数是恶性肿瘤
      • C、单发肿瘤占90%以上
      • D、典型症状是清晨自发性低血糖
      • E、是胰腺内分泌肿瘤中最常见的

      正确答案:B

    • 第5题:

      女,35岁,八个月来出现阵发性心悸、冷汗、手足震颤。近一个月常于清晨发生神志不清或晕厥,及时进食或静脉推注高渗糖液可缓解症状。下列哪项措施对于确诊是有帮助的了?()

      • A、血清促胃液素测定
      • B、胰腺CT
      • C、发作时血糖测定
      • D、甲磺丁脲耐量试验
      • E、选择性腹腔动脉造影

      正确答案:A

    • 第6题:

      患者,男性,50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常,伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状,上述症状多于饥饿时发生,进食可以缓解。最可能的诊断是()

      • A、肾上腺皮质腺瘤
      • B、垂体腺瘤
      • C、阑尾类癌
      • D、甲状旁腺腺癌
      • E、胰腺内分泌瘤

      正确答案:E

    • 第7题:

      患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。该患者可能的诊断是()。

      • A、癫痫
      • B、胰岛素瘤
      • C、胰高糖素瘤
      • D、胰腺癌
      • E、糖尿病

      正确答案:B

    • 第8题:

      单选题
      女,40岁。近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,饮糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位,约1.5cm。该肿瘤的好发部位依次是(  )。
      A

      胰头、胰颈、胰体

      B

      胰头、胰体、胰尾

      C

      胰颈、胰体、胰尾

      D

      胰体、胰尾、胰头

      E

      胰尾、胰体、胰头


      正确答案: D
      解析:
      根据患者的症状体征,考虑胰岛素瘤,为功能性胰腺内分泌肿瘤中最常见的一种。腺癌中,70%都发生在胰头部位,而胰体、尾基本相同,各占15%。

    • 第9题:

      单选题
      患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。可以采取的最佳手术方式是()。
      A

      Whipple术

      B

      保留十二指肠的胰头切除+胰空肠吻合术

      C

      胰体、尾切除术

      D

      单纯肿瘤局部摘除术

      E

      胰腺节段切除+胰空肠吻合术


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。为明确诊断,优先选择的进一步检查是()
      A

      脑电图

      B

      CA19-9

      C

      胰岛素水平测定

      D

      胰腺薄扫+灌注扫描

      E

      胰高糖素水平测定


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      患者,女,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该患者最适合的治疗方法是

      A.膀胱部分切除术
      B.膀胱全切术、尿流改道术
      C.经尿道膀胱镜电灼
      D.经尿道膀胱肿瘤切除术
      E.膀胱灌注化疗

      答案:D
      解析:
      诊断:病史:有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查,可作为初选。X线检查,可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上T0、T1局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤,应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高,因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊,每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。

    • 第12题:

      患者女,40岁,因“阵发性腹痛6个月,突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查,术中发现胰尾部占位。可能的病理诊断是()。

      • A、胰腺导管腺癌
      • B、神经内分泌肿瘤
      • C、实性-假乳头状肿瘤
      • D、腺泡细胞癌
      • E、黏液性囊性肿瘤
      • F、慢性胰腺炎
      • G、导管内乳头状黏液性肿瘤

      正确答案:A,B,C,D,E,F,G

    • 第13题:

      女,40岁,近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,饮糖水后症状很快缓解,B超检查发现胰腺占位,约1.5cm,该肿瘤好发部位依次是()

      • A、胰头、胰颈、胰体
      • B、胰头、胰体、胰尾
      • C、胰颈、胰体、胰尾
      • D、胰体、胰尾、胰头
      • E、胰尾、胰体、胰头

      正确答案:E

    • 第14题:

      女,35岁,查体B超发现子宫多发占位,无明显临床症状。MRI在妇科疾病中优于CT的是().

      • A、解剖清晰
      • B、多轴位扫描
      • C、软组织对比度高
      • D、判别肿瘤组织是否变性
      • E、组织成分判定
      • F、钙化显示比CT好

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第15题:

      患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。为明确诊断,优先选择的进一步检查是()

      • A、脑电图
      • B、CA19-9
      • C、胰岛素水平测定
      • D、胰腺薄扫+灌注扫描
      • E、胰高糖素水平测定

      正确答案:C

    • 第16题:

      患者,男性,50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常,伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状,上述症状多于饥饿时发生,进食可以缓解。首选的检查方法是()

      • A、血钙水平
      • B、测定发作时血糖
      • C、脑电图检查
      • D、测定甲状腺功能
      • E、腹部B超

      正确答案:B

    • 第17题:

      单选题
      有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的()。
      A

      是胰腺内分泌肿瘤中最常见的

      B

      绝大多数是恶性肿瘤

      C

      单发肿瘤占90%以上

      D

      典型症状是清晨自发性低血糖

      E

      给予葡萄糖或进餐后症状缓解


      正确答案: C
      解析: 绝大多数胰岛素瘤是良性肿瘤,如果发现转移灶,则可以肯定是恶性肿瘤。

    • 第18题:

      单选题
      女,40岁,近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,饮糖水后症状很快缓解,B超检查发现胰腺占位,约1.5cm,该肿瘤好发部位依次是()
      A

      胰头、胰颈、胰体

      B

      胰头、胰体、胰尾

      C

      胰颈、胰体、胰尾

      D

      胰体、胰尾、胰头

      E

      胰尾、胰体、胰头


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      女,35岁,八个月来出现阵发性心悸、冷汗、手足震颤。近一个月常于清晨发生神志不清或晕厥,及时进食或静脉推注高渗糖液可缓解症状。下列哪项措施对于确诊是有帮助的了?()
      A

      血清促胃液素测定

      B

      胰腺CT

      C

      发作时血糖测定

      D

      甲磺丁脲耐量试验

      E

      选择性腹腔动脉造影


      正确答案: C
      解析: 暂无解析