根据下面内容,回答题患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,没有治疗史。检查:44咬合面深龋,有穿髓孔,探诊无感觉,叩诊异常感,46近中根尖部龈瘘管。x线片见44根尖x线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。主诉牙应是 查看材料A.右下第一前磨牙B.左下第一前磨牙C.右下第一磨牙D.左下第一磨牙E.右下第三磨牙

题目

根据下面内容,回答题

患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,没有治疗史。检查:44咬合面深龋,有穿髓孔,探诊无感觉,叩诊异常感,46近中根尖部龈瘘管。x线片见44根尖x线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。

主诉牙应是 查看材料

A.右下第一前磨牙

B.左下第一前磨牙

C.右下第一磨牙

D.左下第一磨牙

E.右下第三磨牙


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  • 第1题:

    患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,没有治疗史。检查:44咬合面深龋,有穿髓孔,探诊无感觉,叩诊异常感,46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。

    主诉牙应诊断为
    A.根尖周囊肿
    B.慢性牙髓炎
    C.慢性牙周炎
    D.根尖肉芽肿
    E.慢性牙槽脓肿

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男,32岁,2日来右下后牙痛,不能咬物,半年前发现右下后牙牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液流出,前倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液,X线片见远中根尖周X线透射区部规范,边界模糊。

    该患者的治疗设计如下,除外
    A.拔除患牙
    B.根尖手术
    C.充填治疗
    D.根管治疗
    E.消炎止痛

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,没有治疗史。检查:44咬合面深龋,有穿髓孔,探诊无感觉,叩诊异常感,46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。

    主诉牙应是
    A.右下第一前磨牙
    B.左下第一前磨牙
    C.右下第一磨牙
    D.左下第一磨牙
    E.右下第三磨牙

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,没有治疗史。检查:44咬合面深龋,有穿髓孔,探诊无感觉,叩诊异常感,46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。

    主诉牙治疗设计应为
    A.保髓治疗
    B.干髓治疗
    C.根管治疗
    D.塑化治疗
    E.根管再治疗

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。

    主诉牙的治疗是
    A.充填治疗
    B.塑化治疗
    C.根管治疗
    D.根尖手术
    E.拔除

    答案:C
    解析:

    1.由题目可知龋深、牙龈有瘘管开口、无明显不适、X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊,可以诊断为慢性牙槽脓肿,所以B正确。慢性牙髓炎无这种X线片表现,所以A错误。根尖周囊肿的X线片表现边界清晰,有骨白线包绕,所以C错误。根尖周肉芽肿的X线片表现边界清晰,所以D错误。慢性牙周炎无这种X线片表现,所以E错误。故此题选B。
    2.由上可知,右下第一磨牙咬合面龋深,但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,不能确定瘘管来自哪颗牙,瘘管诊断丝穿过瘘管,直达患牙,而且有X线阻射性,可以通过拍X线片显示,所以D正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向,所以A、C错误。X线片检查不能显示瘘管,所以B错误。牙周袋诊断丝X线片对瘘管诊断意义不大,所以E错误。故此题选D。
    3.慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗,去除感染源,所以C正确。充填治疗用于龋病,所以A错误。塑化治疗作用不如根管治疗,所以B错误。根尖手术没有必要,所以D错误。没有必要拔除,所以E错误。故此题选C。