患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊(+),牙周检查(-)。可能的主诉诊断为A、急性牙髓炎B、中龋C、慢性牙髓炎D、慢性根尖炎E、龈乳头炎非主诉诊断为A、急性牙髓炎B、中龋C、龈乳头炎D、慢性根尖炎E、龈乳头炎其治疗方法为A、去除嵌塞食物冲洗上药B、充填龋洞C、调磨牙尖D、去除嵌塞食物冲洗上药后充填窝洞E、牙髓治疗

题目

患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊(+),牙周检查(-)。可能的主诉诊断为A、急性牙髓炎

B、中龋

C、慢性牙髓炎

D、慢性根尖炎

E、龈乳头炎

非主诉诊断为A、急性牙髓炎

B、中龋

C、龈乳头炎

D、慢性根尖炎

E、龈乳头炎

其治疗方法为A、去除嵌塞食物冲洗上药

B、充填龋洞

C、调磨牙尖

D、去除嵌塞食物冲洗上药后充填窝洞

E、牙髓治疗


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

更多“患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    女,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,近日加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重。检查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。

    患者主诉疾病的诊断是
    A:中龋
    B:深龋
    C:慢性牙髓炎
    D:牙龈乳头炎
    E:急性牙周脓肿

    答案:D
    解析:
    本题考的知识点是深龋的诊断、鉴别诊断和相应的治疗。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确,则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题1和题2:题干中信息提示导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎,应与之鉴别的疾病为深龋。因此题1的正确答案是D,题2的正确答案是B,其余均为干扰选项。题3和题4:确定了导致患者主诉症状的疾病是牙龈乳头炎,患深龋,题3的有效的处理方法正确答案必然是龋洞充填、上药;治疗中,与主诉疾病治疗效果最有关的应该是接触关系的恢复。因此题3的正确答案是D,题4的正确答案是D,其余均为干扰选项。题5和题6:当题干提示的条件变了,如果患者的现病史改为1个多月来不能进冷食,检查的结果变为冷测为一过性敏感,则患牙应与之鉴别的疾病应诊断为可复性牙髓炎,而非中龋和深龋,也没有慢性牙髓炎的临床表现,因此题5的正确答案是D。对该疾病有效的处理方法必然相应为间接盖髓,因此题6的正确答案是C,其余均为干扰选项。

  • 第2题:

    患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊(+),牙周检查(-)。

    可能的主诉诊断为
    A.急性牙髓炎
    B.中龋
    C.慢性牙髓炎
    D.慢性根尖炎
    E.龈乳头炎

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,45岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味半年。

    提示:双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。提问:主要应该进行的检查是
    A.探诊
    B.食物嵌塞
    C.邻面龋坏
    D.X线片检查
    E.牙髓活力电测试
    F.牙体透照
    G.咬合检查

    答案:A,D,G
    解析:
    1.题干信息:中年男性,慢性病程,刷牙出血,口腔异味。提示信息:牙松动,咬合痛。初步诊断为慢性牙周炎。为明确诊断,应进行牙周组织检查和辅助检查,相关选项为A、D、G。
    2.根据提示:口腔卫生差,探诊深度平均4~5mm。进一步支持慢性牙周炎的诊断,本题考查慢性牙周炎相关细菌。
    3.选项均为慢性牙周炎的治疗措施,仔细阅读提问为"早期基础治疗",故排除D、E。
    4.提示信息:右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,牙龈略有退缩,附着龈较窄,探诊出血。下颌磨牙根分叉病变Ⅲ度,可选择隧道成形术以暴露根分叉利于患者用牙缝刷清洁。附着龈较窄,可选择根向复位瓣术以保存附着龈宽度。
    5.提示信息:右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,牙松动(-),牙龈高度正常。是引导组织再生术的适应证。故选D。

  • 第4题:

    患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊(+),牙周检查(-)。

    其治疗方法为
    A.去除嵌塞食物冲洗上药
    B.充填龋洞
    C.调磨牙尖
    D.去除嵌塞食物冲洗上药后充填窝洞
    E.牙髓治疗

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊(+),牙周检查(-)。

    非主诉诊断为
    A.急性牙髓炎
    B.中龋
    C.龈乳头炎
    D.慢性根尖炎
    E.龈乳头炎

    答案:B
    解析: