男,35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见出血面。最可能的诊断是A、慢性龈炎B、慢性牙周炎C、急性龈乳头炎D、局限型侵袭性牙周炎E、急性坏死性溃疡性龈炎

题目

男,35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见出血面。最可能的诊断是

A、慢性龈炎

B、慢性牙周炎

C、急性龈乳头炎

D、局限型侵袭性牙周炎

E、急性坏死性溃疡性龈炎


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  • 第1题:

    患者,男,32岁,牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查:上下前牙唇侧牙龈充血肿胀,2112龈乳头顶端附着白色污秽坏死物。口臭明显,轻触牙龈出血,涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野,该病诊断为

    A、急性龈乳头炎

    B、急性坏死性龈炎

    C、疱疹性龈口炎

    D、边缘性龈炎

    E、青春期龈炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,30岁,牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查:上下前牙唇侧牙龈充血肿胀。龈乳头顶端附着白色污秽坏死物,口臭明显。轻触牙龈出血,涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野。该病诊断为

    A.急性龈乳头炎
    B.疱疹性龈口炎
    C.急性坏死性龈炎
    D.边缘性龈炎
    E.青春期龈炎

    答案:C
    解析:
    起病急,牙龈肿胀疼痛、出血、口臭,涂片检查螺旋体及梭形杆菌,所以诊断为急性坏死性龈炎,所以C正确。考点:急性坏死性龈炎的诊断

  • 第3题:

    患者男,35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见(+)血面。最可能的诊断是

    A.慢性龈缘炎
    B.慢性牙周炎
    C.急性龈乳头炎
    D.快速进展性牙周炎
    E.急性坏死性溃疡性龈炎

    答案:E
    解析:
    坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等,本患者均存在,坏死性溃疡性龈炎表现为起病急,疼痛明显,自发出血,口臭明显,检查可见个别牙间乳头顶端坏死,牙间乳头中央凹陷如火山口状,上覆灰白色污秽物,故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,选E;急性发病,故排除A、B;龈乳头炎龈红肿探痛,排除C;快速进展性牙周炎表现为牙周的严重迅速病损,排除D。

  • 第4题:

    男性,35岁。牙龈疼痛、出血3D近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见(+)血面。最可能的诊断是

    A.慢性龈缘炎

    B.慢性牙周炎

    C.急性龈乳头炎

    D.快速进展性牙周炎

    E.急性坏死性溃疡性龈炎


    正确答案:E
    坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等,本患者均存在,坏死性溃疡性龈炎表现为起病急,疼痛明显,自发出血,口臭明显,检查可见个别牙问乳头顶端坏死,牙间乳头中央凹陷如火山口状,上覆灰白色污秽物,故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,选E;急性发病,故排除A、B;龈乳头炎龈红肿探痛,排除C;快速进展性牙周炎表现为牙周的严重迅速病损,排除D。故本题选E。考点:急性坏死性溃疡性龈炎诊断

  • 第5题:

    男,35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见出血面。最可能的诊断是

    A.慢性龈炎
    B.慢性牙周炎
    C.急性龈乳头炎
    D.局限型侵袭性牙周炎
    E.急性坏死性溃疡性龈炎

    答案:E
    解析:
    坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素,吸烟等,本患者均存在,坏死性溃疡性龈炎表现为起病急,疼痛明显,自发出血,口臭明显,检查可见个别牙间乳头顶端坏死,牙间乳头中央凹陷如火山口状,上覆灰白色污秽物,故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎。病情进展急速,故排除慢性龈炎与慢性牙周炎,区段龈乳头坏死溃疡,而不是红肿出血,排除龈乳头炎,局限性侵袭性牙周炎除了对称性的前牙牙周病变,还有第一磨牙牙周组织的病变。