患者男,54岁,伐木工人,长期野外工作,近期因牙齿松动影响咀嚼求治。由于长期野外工作,无刷牙习惯,以往常用牙齿咬核桃等坚果,咬啤酒瓶盖。检查:牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2,全口牙Ⅱ度松动,下颌磨牙见根分叉区阴影,叩痛(+),冷热诊正常。患者诊断为A、战壕口B、奋森口炎C、慢性牙周炎(中度)D、慢性牙周炎(重度)E、急性坏死溃疡性龈炎

题目

患者男,54岁,伐木工人,长期野外工作,近期因牙齿松动影响咀嚼求治。由于长期野外工作,无刷牙习惯,以往常用牙齿咬核桃等坚果,咬啤酒瓶盖。检查:牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2,全口牙Ⅱ度松动,下颌磨牙见根分叉区阴影,叩痛(+),冷热诊正常。患者诊断为

A、战壕口

B、奋森口炎

C、慢性牙周炎(中度)

D、慢性牙周炎(重度)

E、急性坏死溃疡性龈炎


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  • 第1题:

    患者女,50岁,某公司高管,工作压力大,由于近期公司裁员,可能被辞退,影响睡眠,夜磨牙加重,且感觉牙齿咀嚼疼痛,不敢咀嚼硬物,牙齿紧咬时感觉不适。检查:全口牙齿磨耗,牙本质大部分暴露,但尚未暴露继发牙本质和牙髓,咬合面探诊敏感。冷热诊一过性敏感。

    在诊断过程中可靠的检查方法是
    A.视诊
    B.探诊
    C.叩诊
    D.触诊
    E.松动度

    答案:B
    解析:
    牙本质过敏症表现为激发痛。以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激除去后疼痛立即消失。用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区,引起患者特殊的酸、软、痛症状。敏感点多发现在(牙合)面釉质牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉质牙骨质界处:可发现在一个或多个牙上。

  • 第2题:

    患者,男,22岁,因刷牙出血,牙齿松动半年就诊。无全身疾病。牙周龈上、龈下洁治后,临床检查见左下颌第一磨牙颊侧中央仍有7mm深牙周袋,探诊出血。


    C.探诊和X线片

    D.扪诊

    E.视诊


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男,55岁,某公司财务主管,因塞牙就诊。自述塞牙已近2年,有剔牙习惯,但近期塞牙不断加重,且有牙齿松动,塞牙后疼痛,食物剔除后疼痛可缓解,尚无自发痛,由于工作压力大,常有夜磨牙习惯。检查:全口牙齿磨耗严重,牙本质暴露,牙齿咬合面探诊无异常,46、47邻间有一深大龋洞,探诊敏感,尚未穿通髓腔。

    关于46、47诊断最贴切的是
    A.浅龋
    B.中龋
    C.深龋
    D.磨牙症
    E.牙本质敏感症

    答案:C
    解析:
    深龋:病变进展到牙本质深层,明显的龋洞,腐质多,洞底深、接近髓腔,患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。

  • 第4题:

    患者,男,24岁,因刷牙出血1年多,全口牙齿松动半年余,于2006年3月10日来我院就诊。患者1年多以来时常出现刷牙出血现象,半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况

    A.家族史
    B.吸烟史
    C.系统疾病史
    D. 口腔卫生习惯
    E.以上都需要

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患儿,11岁,男,因牙齿松动,影响咀嚼求治。家长告知,患儿既往体健,除足底、膝部及肘部鳞屑、皲裂,因“皮癣”看过皮肤病外,再未看过病。患儿乳牙萌出时间正常,但脱落时间较早,以为替牙正常情况未及时检查。近两月,患儿自述牙齿松动,无法咀嚼。家族无异常类似情况。推测最有可能的诊断是

    A.氟牙症
    B.根尖周炎
    C.慢性牙周炎
    D.青春期龈炎
    E.掌跖角化-牙周破坏综合征

    答案:E
    解析:
    掌跖角化-牙周破坏综合征具有重度的牙周病损和典型的皮肤病损即可诊断。典型的皮损为手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂。约在5~6岁时乳牙相继脱落,创口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的顺序相继发生牙周破坏,常在10多岁时即自行脱落或拔除。