患儿，女，2．5岁。高热3天，口腔溃病2天。啼哭，流涎，拒食。检查见患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。根据上述症状该患者最可能的诊断为A．鹅口疮B．手足口病C．球菌性口炎D．口炎型口疮E．疱疹性龈口炎
题目
患儿，女，2．5岁。高热3天，口腔溃病2天。啼哭，流涎，拒食。检查见患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。
根据上述症状该患者最可能的诊断为
A．鹅口疮
B．手足口病
C．球菌性口炎
D．口炎型口疮
E．疱疹性龈口炎
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第1题：
患儿，女性，2.5岁。以高热3天，口腔溃疡2天，啼哭，流涎，拒食来诊。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜可见汇集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.手足口病
C.疱疹性龈口炎
D.口炎型口疮
E.急性坏死性龈口炎答案：C解析： -
第2题：
患儿女，2.5岁。高热3天，口腔溃疡2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。根据本病例的临床表现，首选的辅助检查为
A.尿常规检查
B.血常规及分类检查
C.活检
D.T细胞亚群测定
E.肝肾功能答案：B解析：
1.由上可知，患儿2.5岁，高热，密集的针头大小透明水疱，啼哭，流涎，拒食，可以诊断为疱疹性龈口炎，所以E正确。鹅口疮表现为白色病变，所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱，所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜，表现为圆形或椭圆形溃疡，左右对称，所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡，无水疱，所以D错误。故此题选E。
2.疱疹性龈口炎会引起全身症状，如高热、白细胞增高等，所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重，以指导使用全身抗病毒和支持治疗，所以B正确；而尿常规是用来检查肾功能，所以不选C；活检用来检查可疑肿物，所以不选C;D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义，所以不选。故此题选B。
3.皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎，以防加重病情，所以C不适宜本病治疗。另外疱疹性龈口炎的治疗有：全身抗病毒治疗，局部治疗，对症和支持治疗（注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量维生素等），中医中药治疗，所以A、B、D、E都不选。故此题选C。 -
第3题：
患儿，女，2.5岁。高烧3天，口腔溃疡2天，啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.手足口病
C.疱疹性龈口炎
D.口炎型口疮
E.急性坏死性龈口炎答案：C解析：1.根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断，疱疹性龈口炎的可能性最大。
2.疱疹性口炎是由单纯疱疹Ⅰ型病毒引起的。
3.疱疹性口炎患者的白细胞数和血红蛋白水平是正常的。 -
第4题：
患儿女，2.5岁。高热3天，口腔溃疡2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.口蹄疫
C.贝氏口疮
D.口炎型口疮
E.疱疹性龈口炎答案：E解析：
1.由上可知，患儿2.5岁，高热，密集的针头大小透明水疱，啼哭，流涎，拒食，可以诊断为疱疹性龈口炎，所以E正确。鹅口疮表现为白色病变，所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱，所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜，表现为圆形或椭圆形溃疡，左右对称，所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡，无水疱，所以D错误。故此题选E。
2.疱疹性龈口炎会引起全身症状，如高热、白细胞增高等，所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重，以指导使用全身抗病毒和支持治疗，所以B正确；而尿常规是用来检查肾功能，所以不选C；活检用来检查可疑肿物，所以不选C;D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义，所以不选。故此题选B。
3.皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎，以防加重病情，所以C不适宜本病治疗。另外疱疹性龈口炎的治疗有：全身抗病毒治疗，局部治疗，对症和支持治疗（注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量维生素等），中医中药治疗，所以A、B、D、E都不选。故此题选C。 -
第5题：
患儿女，2.5岁。高热3天，口腔溃疡2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。不适宜本病例治疗的措施是
A.注意休息加强营养
B.全身应用抗病毒药物
C.局部用皮质激素雾化吸入
D.补充大量维生素
E.中医中药答案：C解析：
1.由上可知，患儿2.5岁，高热，密集的针头大小透明水疱，啼哭，流涎，拒食，可以诊断为疱疹性龈口炎，所以E正确。鹅口疮表现为白色病变，所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱，所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜，表现为圆形或椭圆形溃疡，左右对称，所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡，无水疱，所以D错误。故此题选E。
2.疱疹性龈口炎会引起全身症状，如高热、白细胞增高等，所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重，以指导使用全身抗病毒和支持治疗，所以B正确；而尿常规是用来检查肾功能，所以不选C；活检用来检查可疑肿物，所以不选C;D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义，所以不选。故此题选B。
3.皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎，以防加重病情，所以C不适宜本病治疗。另外疱疹性龈口炎的治疗有：全身抗病毒治疗，局部治疗，对症和支持治疗（注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量维生素等），中医中药治疗，所以A、B、D、E都不选。故此题选C。