1岁半幼儿双颊、唇、舌粘膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧1、拟诊为:A、雪口B、原发性疱疹性口炎C、疱疹样口疮D、复发性口疮E、疱疹性咽峡炎2、治疗该病以下哪项不妥?A、隔离并注意口腔卫生B、全身应用广谱抗生素治疗C、口服无环鸟苷D、大剂量激素冲击疗法E、局部应用中成药,如西瓜霜等3、该病病因A、白念感染B、病毒感染C、细菌感染D、遗传E、营养不良

题目

1岁半幼儿双颊、唇、舌粘膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧

1、拟诊为:

A、雪口

B、原发性疱疹性口炎

C、疱疹样口疮

D、复发性口疮

E、疱疹性咽峡炎

2、治疗该病以下哪项不妥?

A、隔离并注意口腔卫生

B、全身应用广谱抗生素治疗

C、口服无环鸟苷

D、大剂量激素冲击疗法

E、局部应用中成药,如西瓜霜等

3、该病病因

A、白念感染

B、病毒感染

C、细菌感染

D、遗传

E、营养不良


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  • 第1题:

    (共用题干)某女婴,1岁半,患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇,似针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧。据上述症状,最有可能的诊断为

    A.雪口

    B.复发性口疮

    C.疱疹样口疮

    D.口腔单纯疱疹

    E.疱疹性咽峡炎


    正确答案:D
    据题干,该患儿的诊断为口腔单纯疱疹的水疱期。该期主要表现为口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水泡,似针头大小。小儿也会伴有发热、头痛、疲乏不适,甚至咽喉肿痛等急性症状。该病的治疗手段以全身抗病毒治疗和局部用药治疗为主。激素的大剂量冲洗不但不适合该患儿,反而会留下后遗症。口腔疱疹主要是由单纯疱疹I型病毒感染所致,近年发现也有Ⅱ型病毒感染。该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。少数情况下,原发感染可能在体内广泛播散。极少数病例,疱疹病毒可进入中枢神经系统,引起脑炎、脑膜炎。

  • 第2题:

    某女婴,1岁半。患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、似针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。
    据上述症状,最有可能的诊断为

    A.雪口病
    B.复发性口疮
    C.疱疹样口疮
    D. 口腔单纯疱疹
    E.疱疹性咽峡炎

    答案:D
    解析:
    据题干,该患儿的诊断为口腔单纯疱疹的水疱期。该期主要表现为口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水泡,似针头大小。小儿也会伴有发热、头痛、疲乏不适,甚至咽喉肿痛等急性症状。该病的治疗手段以全身抗病毒治疗和局部用药治疗为主。激素的大剂量冲洗不但不适合该患儿,反而会留下后遗症。口腔疱疹主要是由单纯疱疹I型病毒感染所致,近年发现也有Ⅱ型病毒感染。该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。少数情况下,原发感染可能在体内广泛播散。极少数病例,疱疹病毒可进入中枢神经系统,引起脑炎、脑膜炎。

  • 第3题:

    患儿,1岁半。双颊、唇、眼黏膜突发成簇针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。

    拟诊为
    A.雪口病
    B.原发性疱疹性口炎
    C.疱疹性口疮
    D.复发性口疮
    E.疱疹性咽峡炎

    答案:B
    解析:

    1.疱疹性口炎婴幼儿发病较多,表现为发热、头痛、下颌下和颈深上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。口腔黏膜呈现成簇小水疱,似针头大小,疱壁薄、透明,故本题选B。
    2.疱疹性口炎是疱疹性病毒引起的疾病,婴幼儿发病较多,发病前常有疱疹病损患者接触史。治疗一般以局部治疗为主,不提倡全身激素治疗,故D项是不妥的,选D。
    3.疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜疾病,HSV病毒可分为Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV)和Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV),HSV主要引起口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及脑的感染;HSV主要引起腰以下的皮肤黏膜及生殖器的感染,故本题选B。
    4.原发性疱疹性口炎主要以局部治疗为主,如有继发感染可以配合全身应用抗生素,对于儿童不提倡全身应用糖皮质激素类药物,故D项是错误的,选D。

  • 第4题:

    某女性患儿,1岁半,双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。该患儿最有可能的诊断是

    A.雪口病

    B.原发性疱疹性口炎

    C.疱疹样口疮

    D.复发性口疮

    E.疱疹性咽峡炎


    正确答案:B
    颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡,是原发性疱疹性口炎典型临床表现。因此最有可能的诊断就是原发性疱疹性口炎。

  • 第5题:

    某女婴,1岁半。患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、似针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。
    该病病因为

    A.白念菌感染
    B.营养不良
    C.细菌感染
    D.遗传
    E.病毒感染

    答案:E
    解析:
    据题干,该患儿的诊断为口腔单纯疱疹的水疱期。该期主要表现为口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水泡,似针头大小。小儿也会伴有发热、头痛、疲乏不适,甚至咽喉肿痛等急性症状。该病的治疗手段以全身抗病毒治疗和局部用药治疗为主。激素的大剂量冲洗不但不适合该患儿,反而会留下后遗症。口腔疱疹主要是由单纯疱疹I型病毒感染所致,近年发现也有Ⅱ型病毒感染。该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。少数情况下,原发感染可能在体内广泛播散。极少数病例,疱疹病毒可进入中枢神经系统,引起脑炎、脑膜炎。

  • 第6题:

    共用题干
    患者,女,1岁半。其父母发现该患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。

    该患儿最有可能的诊断是
    A:雪口病
    B:原发性疱疹性口炎
    C:疱疹样口疮
    D:复发性口疮
    E:疱疹性咽峡炎

    答案:B
    解析:
    原发性疱疹性口炎的临床表现是颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡,因此该患儿最可能的诊断即是原发性疱疹性口炎。原发性疱疹性口炎的致病菌是病毒,应用广谱抗菌治疗是错误的。疱疹性口炎是由单纯疱疹性病毒引起的疾病。若合并细菌感染,需口服抗生素类药物,并不是口服或注射皮质类固醇激素。