参考答案和解析
参考答案:ABCD
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  • 第1题:

    共用题干
    患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为3/4全冠,基牙Ⅰ~Ⅲ度松动。

    最佳修复方案是
    A:直接改为活动义齿修复
    B:采用种植固定义齿修复
    C:全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
    D:增加前端基牙数再行固定修复
    E:增加两端基牙数目再行固定活动联合修复

    答案:E
    解析:
    牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但比较起增加两端基牙数目再行固定活动联合修复起来,E更合理,可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动,由黏膜分担一部分,从而减轻牙周膜的负担。

  • 第2题:

    患者女,32岁。单端固定桥(无)戴用2年余,近一时期自觉基牙松动,冷热疼痛不适,查:松动Ⅰ度,固位体面穿孔,深龋洞,边缘不密合,牙龈充血,红肿。

    若对颌为可摘局部义齿,再修复的设计应为
    A.治疗后,活动修复
    B.治疗后,以为基牙作固定修复
    C.治疗后,以为基牙作固定修复
    D.治疗后,以为基牙作固定修复
    E.不修复

    答案:C
    解析:

    1.单端固定桥因为承担力较大,久之会造成基牙松动,其他选项不是导致基牙松动的原因,故此题选B。
    2.边缘不密合,因此易发生牙龈炎应拆除固定桥,其他方法如口服消炎药、上药、洁治等无法去除病因因此难以起到明显作用,故此题选A。
    3.缺失,对颌为活动义齿,应设计固定义齿修复,考虑到单独作为基牙负荷过大,可考虑以为基牙作固定修复,故此题选C。

  • 第3题:

    男,46岁。三年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重行固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为全冠,为3/4全冠,基牙I度~Ⅱ度松动。

    最佳修复方案是
    A.全冠修复基牙后再改为可摘局部义齿修复
    B.增加前端基牙数再行固定修复
    C.采用种植固定义齿修复
    D.直接改为可摘局部义齿修复
    E.增加前端基牙数目再行固定活动联合修复

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为,3/4全冠,基牙Ⅰ~Ⅱ度松动。

    最佳修复方案是
    A.直接改为活动义齿修复
    B.采用种植固定义齿修复
    C.全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
    D.增加前端基牙数再行固定修复
    E.增加前端基牙数目再行固定活动联合修复

    答案:E
    解析:
    3.牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。A直接拔除基牙不可取。C行牙周病治疗,没有考虑松动因素,也不全面。D患牙无牙髓及根尖周病变,不需行根管治疗。E全冠修复适应证中无松动牙的修复。故选B。

    4.患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但比较起增加前端基牙数目再行固定活动联合修复起来,E更合理,可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动,由黏膜分担一部分,从而减轻牙周膜的负担。

  • 第5题:

    男,46岁。三年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重行固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为全冠,为3/4全冠,基牙I度~Ⅱ度松动。

    正确处置基牙的方法是
    A.拔除松动度大的基牙
    B.拔除两端基牙
    C.牙周病治疗
    D.采用全冠修复
    E.根管治疗

    答案:A
    解析: