男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4—5次,间断便血,有疼痛—便意—便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎 D.肠阿米巴病E.肠结核

题目

男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4—5次,间断便血,有疼痛—便意—便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是

A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎 D.肠阿米巴病

E.肠结核


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  • 第1题:

    男性,35岁,腹海伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4 ~5次,间断便血,有疼痛—便意一便后缓解的 规律,常有里急后重,最近结肠镜检査发现肠黏膜呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
    A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎
    D.肠阿米巴病 E.肠结核


    答案:C
    解析:
    左下腹疼痛伴腹泻+结肠镜检提示“结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊”,可诊断为溃疡 性结肠炎。克罗恩病的特征性内镜改变为纵行溃疡,伴周围黏膜正常或鹅卵石样改变。肠结核好发于回 盲部,因此腹痛位于右下腹,且无直肠刺激症状(如里急后重等〉。肠道功能紊乱结肠镜检时应无阳性发 现。肠阿米巴病主要侵犯右半结肠,溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常。

  • 第2题:

    男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊

    最常见的并发症是
    A.中毒性结肠扩张
    B.肠梗阻
    C.肠瘘
    D.腹腔脓肿
    E.腹部包块

    答案:A
    解析:
    1.诊断依据:①男性,35岁,腹泻伴左下腹疼痛2年;②大便每天4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重;③肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。
    2.中毒性结肠扩张是溃疡性结肠炎最常见的并发症。
    3.柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。

  • 第3题:

    男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊

    目前最可能的诊断是
    A.肠道功能紊乱
    B.克罗恩病
    C.溃疡性结肠炎
    D.肠阿米巴病
    E.肠结核

    答案:C
    解析:
    1.诊断依据:①男性,35岁,腹泻伴左下腹疼痛2年;②大便每天4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重;③肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。
    2.中毒性结肠扩张是溃疡性结肠炎最常见的并发症。
    3.柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。

  • 第4题:

    男性,45岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是

    A.肠道功能紊乱
    B. Crohn病
    C.溃疡性结肠炎
    D.肠结核

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊

    请选择最合适的初始治疗药物
    A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠
    B.氟哌酸
    C.泼尼松
    D.柳氮磺胺吡啶
    E.磺胺类药物保留灌肠

    答案:D
    解析:
    1.诊断依据:①男性,35岁,腹泻伴左下腹疼痛2年;②大便每天4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重;③肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。
    2.中毒性结肠扩张是溃疡性结肠炎最常见的并发症。
    3.柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。