(题干)患者男性,35岁。因间歇性上腹痛一周入院,查体：上腹压痛,无反跳痛。粪便隐血试验阳性,作胃酸分泌量测定。若BAO力6mmol/h,提示的疾病是A.胃泌素瘤B.胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.胃癌若BAO为20mmol/h,MAO为61mmol/h,提示的疾病是A.胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

(题干)患者男性,35岁。因间歇性上腹痛一周入院,查体：上腹压痛,无反跳痛。粪便隐血试验阳性,作胃酸分泌量测定。若BAO力6mmol/h,提示的疾病是A.胃泌素瘤

B.胃炎

C.十二指肠溃疡

D.胃溃疡

E.胃癌

若BAO为20mmol/h,MAO为61mmol/h,提示的疾病是A.胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃泌素瘤

E.胃癌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.（题干）某男性患者，因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治，既往有泛酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验(+++)。 最有可能出血的部位是A.食管B.空、回肠C.回盲部D.胃E.直肠

2.急性菌痢患者可能出现的体征是A、下腹反跳痛B、上腹反跳痛C、下腹压痛、肌紧张D、脐周压痛E、Murphy征阳性

3.男性，25岁，劳动后上腹痛1周，有空腹痛及夜间痛，黑便3天。查体：BPl20／80mmHg，心率80次／分，心肺(一)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，肝脾未触及，肝区叩痛(一)。化验：大便隐血阳性，Hbl05g／L。此患者最可能的诊断为A．十二指肠球部溃疡B．胃癌C．急性胃黏膜病变D．急性胰腺炎E．Crohn病

4.男性患者，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖9.2mmol／L。下列诊断可能性最大的是A、消化性溃疡B、肠易激综合征C、慢性胰腺炎D、慢性胆囊炎E、胃癌

更多“(题干)患者男性,35岁。因间歇性上腹痛一周入院,查体:上腹压痛,无反跳痛。粪便隐血试验阳性,作胃酸 ”相关问题

  • 第1题：

    男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120／80mmHg,HR80次／分,心肺(－),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便隐血阳性,Hb105g／L。此患者最可能的诊断为

    A、十二指肠球部溃疡

    B、胃癌

    C、急性胃黏膜病变

    D、急性胰腺炎

    E、Crohn病


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。

    粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项
    A.CA199
    B.立位腹平片
    C.尿常规
    D.胃镜
    E.血常规
    F.肝功能

    答案：A,B
    解析：
    4.题干信息提示老年男性，有饮酒史，伴腹痛，可能有慢性胰腺炎，但是需要与胰腺癌进行鉴别。立位腹平片观察第3腰椎左侧胰腺区钙化或结石，对诊断慢性胰腺炎有意义；CA199是胰腺癌的肿瘤标记物。超声内镜（EUS）是无创性、无需造影剂即可显示胰胆系统的检查手段，在显示主胰管病变方面，效果基本与ERCP相同；对于胰腺实质病变的判断优于ERCP，经超声内镜引导做细针穿刺活检，可鉴别良恶性。胰腺增强CT也可以鉴别良恶性，同时对症处理。

  • 第3题：

    男性患者，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖9.2mmol／L。下列诊断可能性最大的是（）。

    A消化性溃疡

    B肠易激综合征

    C慢性胰腺炎

    D慢性胆囊炎

    E胃癌


    C
    略

  • 第4题：

    男，63 岁。上腹部不适，消瘦半年。体重下降 8Kg，粪便隐血实验阳性，查体：剑突下深压痛，无反跳痛。
    对明确诊断最有意义的检查是

    A.胃镜
    B.上消化道 X 线钡造影
    C.腹部超声
    D.腹部 CT
    E.碳 13 呼气试验

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项（）。

    ACA199

    B立位腹平片

    C尿常规

    D胃镜

    E血常规

    F肝功能


    A,B
    略

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