某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.辐照红细胞D.少白细胞红细胞E.解冻冰冻去甘油红细胞

题目

某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用

A.悬浮红细胞

B.洗涤红细胞

C.辐照红细胞

D.少白细胞红细胞

E.解冻冰冻去甘油红细胞


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  • 第1题:

    有严重输血过敏反应病史的患者,要纠正贫血时应输注

    A、悬浮红细胞;

    B、辐照红细胞;

    C、洗涤红细胞;

    D、去白细胞的红细胞;

    E、全血;


    答案:C

  • 第2题:

    当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是

    A.继续输血

    B.立即停止输血

    C.等一会再输

    D.抗过敏治疗

    E.向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F.必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞


    正确答案:BDF
    [答案] B、D、F
    [解析] 该患者出现了输血过敏反应,应立即停止输血,同时给予抗过敏治疗,过敏一般是由血浆蛋白引起的,必须要输血时可输注少量洗涤红细胞,不能向血液里加任何药物。

  • 第3题:

    某重度贫血患者,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血。

    A、输浓缩红细胞
    B、输洗涤红细胞
    C、输去白细胞的红细胞
    D、输冷冻红细胞
    E、输全血

    答案:A
    解析:
    输浓缩红细胞适用于各种急慢性贫血。

  • 第4题:

    患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

    针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )
    A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
    B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
    C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
    D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
    E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

    答案:B
    解析:
    1.输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
    2.根据过敏反应的程度给予对症处理。轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物。
    3.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。

  • 第5题:

    患者,男,52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血,严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注什么样的血液制品?输注后会给临床血型检测带来什么影响?


    正确答案: O型红细胞 +AB型血浆。
    输注再血型鉴定中会出现混合凝集现象、正反定型不一致。

  • 第6题:

    下列情况不适宜输注红细胞的是()

    • A、肝硬化贫血患者
    • B、肾功能贫血衰竭
    • C、以促进伤口愈合为目的
    • D、老年人贫血
    • E、严重贫血的患者

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁,诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是(  )。
    A

    患者缺氧症状不严重不必输血

    B

    应当给予输血使血红蛋白水平>60g/L

    C

    最好给予压积红细胞输注,输血速度应慢

    D

    长期输血可造成铁负荷过重

    E

    输血有传染肝炎等疾病的危险


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    关于该患者的输血治疗错误的是(  )。
    A

    患者缺氧症状不严重不必输血

    B

    应当给予输血使血红蛋白水平>60g/L

    C

    最好给予压积红细胞输注,输血速度应慢

    D

    长期输血可造成铁负荷过重

    E

    输血有传染肝炎等疾病的危险


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是()
    A

    继续输血

    B

    立即停止输血

    C

    等一会再输

    D

    抗过敏治疗

    E

    向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F

    必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列关于自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗,说法错误的是()。
    A

    输血可使溶血加速,因此尽量不输血

    B

    必须输血时尽量选用患者血清与供者红细胞反应最弱的红细胞输注

    C

    输血速度要慢,严密观察病情变化

    D

    为避免同种抗体增高,应一次输足所需血量

    E

    患者自身抗体滴度较高时可用血浆置换减轻症状


    正确答案: D
    解析: 对于AIHA患者输血时间间隔以少量多次为宜,一般一次只能输100ml,必要时可一天输2次,没必要使血红蛋白升至80g/L的水平,只要能达到防止低血氧即可。

  • 第11题:

    单选题
    急性失血患者需要输血,正确的是(  )。
    A

    用等量的全血补充所估计的失血量

    B

    红细胞、新鲜冷冻血浆及血小板三者合理搭配输注

    C

    在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

    D

    先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血


    正确答案: D
    解析:
    急性失血的输血原则:①失血量低于总血容量10%(500ml),机体可以代偿,一般不需输血。②失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml)时,应根据症状和血细胞比容(HCT)的变化选择治疗方案,仅表现活动时心率增快、直立性低血压,HCT无改变,可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。③失血量达总血容量20%以上,有休克表现,HCT下降,通常以30%~35%作为缺氧的临界值,除输入晶体液,胶体液补充血容量外,还应输入缩红细胞以提高携氧能力。④失血量>30%,可输全血与浓缩红细胞各半。

  • 第12题:

    配伍题
    某患者在以往输血中曾发生两次原因不明的发热反应,此次输血应选择( )|某患者以往输全血时曾起荨麻疹,此次因严重贫血需要输血应选择( )
    A

    少白细胞的红细胞

    B

    红细胞悬液

    C

    年轻红细胞

    D

    浓缩红细胞

    E

    洗涤红细胞


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品以下关于失血量与输血处理正确的是A、当失血量40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子、血小板

    针对此患者急性失血1500毫升,应考虑输注的血液成分是A、悬浮红细胞+血浆

    B、清蛋白

    C、冷沉淀

    D、血小板

    E、冷冻血浆

    F、全血

    医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A、1个单位

    B、2~4个单位

    C、6个单位

    D、8个单位

    E、10个单位

    F、不输血

    若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做的输血处理是A、继续补充红细胞

    B、输注冷沉淀补充凝血因子

    C、补充血小板

    D、输注白细胞控制感染

    E、输注年轻红细胞

    F、单纯输注血浆扩容

    当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是A、继续输血

    B、立即停止输血

    C、等一会再输

    D、抗过敏治疗

    E、向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F、必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞

    输血前医生应向患者告知A、输血的必要性

    B、输血有可能发生输血不良反应

    C、输血可传染疾病

    D、输血前检测患者是否有某些传染病

    E、为抢救需要可不告知患者,直接给予输血治疗

    F、患者同意后签输血同意书


    参考答案:问题 1 答案:ACDEF


    问题 2 答案:AF


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:ABC


    问题 5 答案:BDE


    问题 6 答案:ABCDF

  • 第14题:

    女,25岁。因再生障碍性贫血人院治疗。以前输血时经常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是

    A.去除白细胞的红细胞

    B.辐照红细胞

    C.全血

    D.悬浮红细胞

    E.洗涤红细胞


    正确答案:E

  • 第15题:

    女,25岁。再生障碍性贫血入院治疗。以前输血时常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是

    A.去除白细胞的红细胞
    B.辐照红细胞
    C.全血
    D.悬浮红细胞
    E.洗涤红细胞

    答案:E
    解析:
    临床表现轻者皮肤红斑、瘙痒和荨麻疹,严重者可发生喉头水肿、哮喘、呼吸困难、神志不清甚至过敏性休克等。防治措施包括选择合适的献血员,有过敏性疾病者最好排除;献血前4小时献血员不吃蛋白质丰富的食物;如受血者有过敏史者可在输血前半小时肌内注射异丙嗪50mg,并尽量选用洗涤红细胞。

  • 第16题:

    急性失血患者需要输血,正确的是( )

    A.用等量的全血补充所估计的失血量
    B.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
    C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
    D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

    答案:C
    解析:
    关于大量失血时的输血原则,一般认为一次失血量低于总血容量10%(500ml),机体可以代偿,一般不需输血。失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml)时,应根据症状和HCT的变化选择治疗方案,仅表现活动时心率增快、直立性低血压,HCT无改变,可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%以上,有休克表现,HCT下降,通常以30%~35%作为缺氧的临界值,除输入晶体液、胶体液补充血容量外,还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量>30%,可输全血与浓缩红细胞各一半。因此对于急性失血患者的输血,根据所提供的答案,应选择C.

  • 第17题:

    某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用()

    • A、悬浮红细胞
    • B、洗涤红细胞
    • C、辐照红细胞
    • D、少白细胞红细胞
    • E、解冻冰冻去甘油红细胞

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,28岁,0型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。 下列关于该再障患者纠正贫血的说法,不正确的是()

    • A、该患者若无明显的临床表现,不需要纠正贫血
    • B、为防止贫血引起的继发疾病,应将血红蛋白水平提高至100g/L以上
    • C、若需输血,可用年轻红细胞
    • D、多次输血后可引起HLA抗体的产生,可用白细胞滤器进行红细胞输注
    • E、当输血次数较多时,应适当给予去铁胺注射

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    关于该患者血小板输注的说法正确的是(  )。
    A

    该患者不需要输注血小板

    B

    立即给予输注血小板

    C

    为防止血小板下降,使用小分子肝素

    D

    患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

    E

    应使用冷沉淀


    正确答案: E
    解析:
    血小板计数<50×109/L,应立即输注血小板制剂,使患者血小板计数升至50×109/L以上才能实施手术。

  • 第20题:

    单选题
    某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用()
    A

    悬浮红细胞

    B

    洗涤红细胞

    C

    辐照红细胞

    D

    少白细胞红细胞

    E

    解冻冰冻去甘油红细胞


    正确答案: E
    解析: 洗涤红细胞是经生理盐水洗涤后去除血浆的血液制剂,常用于因输血而发生严重过敏反应的患者。

  • 第21题:

    单选题
    下列关于该再障患者纠正贫血的说法,不正确的是(  )。
    A

    该患者若无明显的临床表现,不需要纠正贫血

    B

    为防止贫血引起的继发疾病,应将血红蛋白水平提高至100g/L以上

    C

    若需输血,可用年轻红细胞

    D

    多次输血后可引起HLA抗体的产生,可用白细胞滤器进行红细胞输注

    E

    当输血次数较多时,应适当给予去铁胺注射


    正确答案: C
    解析:
    再障患者对缺氧一般有较强的耐受力,只有当血红蛋白<40g/L时,才考虑给予输血治疗。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。 下列关于该再障患者纠正贫血的说法,不正确的是()。
    A

    该患者若无明显的临床表现,不需要纠正贫血

    B

    为防止贫血引起的继发疾病,应将血红蛋白水平提高至100g/L以上

    C

    若需输血,可用年轻红细胞

    D

    多次输血后可引起HLA抗体的产生,可用白细胞滤器进行红细胞输注

    E

    当输血次数较多时,应适当给予去铁胺注射


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是
    A

    密切观察体温,局部涂抹止痒药膏

    B

    减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

    C

    停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

    D

    停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

    E

    停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血


    正确答案: C
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    有严重输血过敏反应病史的患者,要纠正贫血时应输注()
    A

    悬浮红细胞

    B

    辐照红细胞

    C

    洗涤红细胞

    D

    全血

    E

    去白细胞的红细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析