患者张者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未人盆,其余正常,错误的护理措施是A.绝对卧床休息,禁灌肠B.休息时取半卧位C.严密观察胎心音D.严密观察流出羊水的性状E.指导孕妇自测胎动

题目

患者张者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未人盆,其余正常,错误的护理措施是

A.绝对卧床休息,禁灌肠

B.休息时取半卧位

C.严密观察胎心音

D.严密观察流出羊水的性状

E.指导孕妇自测胎动


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  • 第1题:

    某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息,禁灌肠
    B.休息时取半卧位
    C.严密观察胎心音
    D.严密观察流出羊水的性状
    E.指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    考点:胎膜早破的护理措施解析:破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。避错:本题部分考生易误选A,认为胎儿未入盆,可以给予灌肠,灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,这是不对的,本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施,B错误,胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。

  • 第2题:

    患者女,因"胎膜早破"入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息,禁灌肠
    B.休息时取半卧位
    C.严密观察胎心音
    D.严密观察流出羊水的性状
    E.指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    胎膜早破的期待疗法包括一般治疗、抑制宫缩、促进胎肺成熟和预防感染等多种治疗措施,适用于胎膜早破而无感染、无胎儿窘迫和无羊水过少者。应绝对卧床休息,抬高床尾,保持外阴清洁避免阴道检查和肛查等,禁止灌肠。定期行胎儿电子监护,必要时行生物物理评分,以判断胎儿宫内情况;定期行B超检查,记录羊水量,胎儿生长发育情况。故选B。解题关键:胎膜早破应取平卧位,抬高床尾,以免脐带脱垂。

  • 第3题:

    患者女性,24岁,一胎宫内孕34周,因“胎膜早破”入院,检查:头先露,未入盆,胎方位ROA。不正确的护理措施是

    A.指导孕妇自测胎动

    B.绝对卧床休息,禁灌肠

    C.休息时取半卧位

    D.严密观察胎心音


    B

  • 第4题:

    张女士,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是下列哪项

    A:绝对卧床休息,禁灌肠
    B:休息时取半卧位
    C:严密观察胎心音
    D:严密观察流出羊水的性状
    E:指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    胎膜早破的孕妇,采取绝对卧床休息,取臀高卧位,以降低官腔内压力,减少羊水流出。也可间断取左侧卧位,减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,增加静脉的回流,促进子宫胎盘血液循环。故选B。

  • 第5题:

    张女士,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是

    A:绝对卧床休息,禁灌肠
    B:休息时取半卧位
    C:严密观察胎心音
    D:严密观察流出羊水的性状
    E:指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    休息时应取侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。故选B。