参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男性,35岁,车祸致脑震荡。下列与其临床表现不符合的是()。

    A.逆行性健忘

    B.颅内压增高

    C.意识障碍不超过30分钟

    D.神经系统检查无异常

    E.脑脊液检查无异常


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男性,21岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10min,清醒后主诉头痛,不能回忆当时情况,恶心并呕吐一次。考虑患者为

    A.脑震荡

    B.脑挫裂伤

    C.头部挫伤

    D.颅内血肿

    E.颅底骨折


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时,格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合

    A.脑震荡
    B.弥散性轴索损伤
    C.脑挫裂伤
    D.硬脑膜下血肿
    E.硬脑膜外血肿

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,47岁。因车祸致颈髓损伤,呼吸心搏骤停,立即行心肺复苏术,其操作不正确的是

    A、胸外心脏按压

    B、心前区叩击

    C、仰头抬颏法开放气道

    D、清理呼吸道分泌物

    E、口对口人工呼吸


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。

    该患者初步诊断是
    A.脑震荡
    B.脑挫裂伤
    C.硬膜外血肿
    D.硬膜下血肿
    E.脑内血肿

    答案:C
    解析:
    1.硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起,大多属于急性型。病人的意识障碍有三种类型,其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期",即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
    2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法,分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分,再累积得分,用量化方法来表示意识障碍的程度,最高分15分,总分低于8分即表示昏迷状态,分数越低表明意识障碍越严重。
    3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。