患者,女,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是A.孕12周内B.孕13~28周C.孕36~40周D.第二产程宫缩时E.产后72小时后的每次哺乳时

题目

患者,女,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是

A.孕12周内

B.孕13~28周

C.孕36~40周

D.第二产程宫缩时

E.产后72小时后的每次哺乳时


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  • 第1题:

    女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

    对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是
    A.第一产程注意镇静
    B.第二产程手术助产
    C.第三产程沙袋压迫腹部
    D.避免母乳喂养
    E.分娩住院时间可适当延长

    答案:D
    解析:

    1.产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
    2.在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。
    3.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。

  • 第2题:

    共用题干
    女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

    对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是
    A:第一产程注意镇静
    B:第二产程手术助产
    C:第三产程沙袋压迫腹部
    D:避免母乳喂养
    E:分娩住院时间可适当与延长

    答案:D
    解析:
    产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
    在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。
    心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。21~

  • 第3题:

    患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

    该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是
    A.孕13~28周
    B.孕12周内
    C.孕36~40周
    D.第二产程宫缩时
    E.产后72小时后的每次哺乳时

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

    该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是
    A.孕12周内
    B.孕13~28周
    C.孕36周后
    D.第二产程
    E.产后72小时后的每次哺乳时

    答案:D
    解析:

    1.产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
    2.在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。
    3.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。

  • 第5题:

    共用题干
    孕妇,27岁,妊娠37+2周,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现入院待产。

    该孕妇分娩过程中心脏负担最重的是
    A:第一产程
    B:第二产程
    C:第三产程
    D:均一样重
    E:均不加重

    答案:C
    解析:
    产后3天内,尤其是24小时内,仍是心力衰竭发生的危险期,产妇应充分休息且需严密监护。

    第三产程,胎儿娩出后,腹腔内压力骤减,大量血液流向内脏,回心血量减少;继之胎盘循环停止,子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环,使回心血量骤增,造成血流动力学急剧变化,极易诱发心力衰竭。