护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是A．安慰病人稳定情绪B．补充水分稀释痰液C．置病人两腿下垂坐位D．给予氧气吸入E．观察血压变化

题目

护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

A．安慰病人稳定情绪

B．补充水分稀释痰液

C．置病人两腿下垂坐位

D．给予氧气吸入

E．观察血压变化

相似考题

1.患者，男，65岁。高血压病史10年，护士夜间巡视发现患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺布满湿哕音。此时护士应迅速采取的护理措施是A.安慰患者稳定情绪B.补充水分稀释痰液C.置患者两腿下垂坐位D.给予氧气吸入E.观察血压变化

2.患者，女，65岁。高血压病，突然发现夜间阵发性哮喘，被迫坐起，气闷，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：BP170／130mmHg，烦躁不安，双肺布满湿哕音，少许哮鸣音，心界向左下扩大，可闻及舒张早期奔马律，考虑为( )A．高血压急症B．高血压危象C．急性左心衰竭D．急性右心衰竭E．高血压合并哮喘

3.护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音，可考虑A．尿毒症性肺炎B．尿毒症性胸膜炎C．尿毒症性心包炎D．尿毒症引起的心力衰竭E．尿毒症所致心律失常

4.护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性胸膜炎C、尿毒症性心包炎D、尿毒症引起的心力衰竭E、尿毒症所致心律失常

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  • 第1题：

    患者，女性，38岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，半个月前因重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿哕音、哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是( )

    A．间断低流量吸氧

    B．持续高流量吸氧

    C．持续低流量吸氧

    D． 20％～30％ 醇湿化高流量吸氧

    E．经29％～30％乙醇湿化低流量吸氧


    正确答案：D

  • 第2题：

    护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检：双肺底有湿哕音，可考虑（）。

    A．尿毒症性肺炎
    B．尿毒症性胸膜炎
    C．尿毒症性心包炎
    D．尿毒症引起的心力衰竭
    E．尿毒症所致心律失常

    答案：D
    解析：
    尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。

  • 第3题：

    患者C，女性，55岁。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史15年。现因感冒发烧，伴胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。诊断为心力衰竭收入院治疗。住院治疗，夜间病人突然从睡梦中憋醒，被迫坐起、咳嗽咳喘，烦躁不安，听诊双肺充满湿啰音。患者C发生心力衰竭的病因是


    E

  • 第4题：

    病人，女，35岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，仅半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率 118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予病人吸氧的正确方法是( )

    A．间断低流量给氧

    B．持续高流量吸氧

    C．持续低流量吸氧

    D．经20%～30%酒精湿化高流量吸氧

    E．经20%～30%酒精湿化低流量吸氧


    正确答案：D

  • 第5题：

    护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是

    A.安慰患者稳定情绪
    B.补充水分稀释痰液
    C.置患者两腿下垂坐位
    D.给予氧气吸入
    E.观察血压变化

    答案：C
    解析：
    结合病例，患者出现急性左侧心力衰竭表现，采取半坐卧位，双腿下垂，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。

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