患儿,女,5岁。发热、腹泻1天,呕吐3次,半小时前突然面色苍白、四肢发冷入院。查体见体温40℃,神志清、精神萎靡,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸急促,皮肤可见花纹。血压60/30mmHg,脉细弱,脉搏160次/min,心音较弱。粪便常规示白细胞10~20个/HP,红细胞0~1个/HP。该患儿可能是A.肺炎心衰B.中毒型细菌性痢疾C.中毒性脑病D.高血压脑病E.重型腹泻

题目

患儿,女,5岁。发热、腹泻1天,呕吐3次,半小时前突然面色苍白、四肢发冷入院。查体见体温40℃,神志清、精神萎靡,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸急促,皮肤可见花纹。血压60/30mmHg,脉细弱,脉搏160次/min,心音较弱。粪便常规示白细胞10~20个/HP,红细胞0~1个/HP。

该患儿可能是

A.肺炎心衰

B.中毒型细菌性痢疾

C.中毒性脑病

D.高血压脑病

E.重型腹泻


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参考答案和解析
正确答案:B
该患儿发热、腹泻、呕吐、面色苍白、四肢发冷、粪便检查结果都符合中毒型细菌性痢疾的特征。
更多“患儿,女,5岁。发热、腹泻1天,呕吐3次,半小时前突然面色苍白、四肢发冷入院。查体见体温40℃,神志清、精 ”相关问题
  • 第1题:

    女,20 岁春天在花园游玩时突然晕倒,查体:脉搏细速,BP:40/20mmHg,面色苍白,
    神志不清,其首要急救措施是


    答案:
    解析:
    肾上腺素 1mg 皮下注射

  • 第2题:

    患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,血压110/70mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大、等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。

    病程中该患者突然出现呼吸不规则,体温40℃,双侧瞳孔不等大,且忽大忽小,连续惊厥两次,惊厥后神志不清,此时应立即采取的措施为
    A.给予退热药降温
    B.严密隔离
    C.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
    D.加大抗菌药剂量
    E.加快补液速度

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    12、患儿,女,10月,因“呕吐3天,腹泻2天”于2020年10月25日入院。3天前患儿出现呕吐,共2次,吐出胃内容物,伴发热,37.8℃。自服益生菌后热退,呕吐止。2天前患儿出现腹泻,2-3次/日,蛋花汤样便,量多。起病后尿量减少。查体:T36.5℃,P 120次/分,R 40次/分,BP 80/45mmHg,神清,前囟凹,精神软,心肺听诊正常,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及。肢端温。辅助检查:血常规、粪便常规正常。入院后考虑患儿存在急性肠炎。该患儿最可能感染的病原是什么?

    A.大肠杆菌

    B.呼吸道合胞病毒

    C.轮状病毒

    D.柯萨奇病毒

    E.霍乱弧菌


    B

  • 第4题:

    (共用题干)患儿女,1岁,发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐两次,查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。

    此时的护理重点是( )。

    A.肺炎护理
    B.控制感染
    C.降温护理
    D.抽搐护理
    E.严密观察患儿的生命体征

    答案:C
    解析:
    由于患儿持续高热,颅内压升高可能会导致脑疝,所以当务之急是降温处理:①保持病室的温度在18~20℃,湿度50%~60%;②鼓励患儿多饮水,体温大于38.5℃时,给予物理降温或遵医嘱药物降温每4小时测体温一次,并记录。降温后30分钟测体温一次,并用降温曲线标明;③遵医嘱定时给予抗生素;④口腔护理,每日2~3次;⑤给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,不能进食者,给予鼻饲。少量多餐,每日4~6次。

  • 第5题:

    患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是

    A.颅内感染

    B.中毒性脑病

    C.低钙血症

    D.热性惊厥

    E.癫痫


    热性惊厥